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幼兒濕疹怎么回事

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幼兒濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫調(diào)節(jié)紊亂、微生物感染等原因引起，可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、避免誘因等方式治療。

1、遺傳因素

父母有過敏性疾病史的幼兒更容易出現(xiàn)濕疹，這類患兒常伴有皮膚干燥和瘙癢癥狀。建議家長記錄孩子接觸過的可疑過敏原，如牛奶、雞蛋等食物，或塵螨、花粉等環(huán)境因素。治療時可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質激素，配合使用尿素維E乳膏加強保濕。

2、皮膚屏障異常

幼兒皮膚角質層較薄，皮脂分泌不足導致屏障功能缺陷，外界刺激物易滲透引發(fā)炎癥反應。表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑伴明顯瘙癢。家長需每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，洗澡水溫控制在37攝氏度以下。急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏聯(lián)合復方甘草酸苷片進行抗炎治療。

3、環(huán)境刺激

接觸化纖衣物、洗滌劑殘留、汗液浸漬等物理化學刺激可誘發(fā)或加重濕疹?；純撼Ｒ娭飧C、腘窩等皺褶部位出現(xiàn)對稱性皮損。建議選擇純棉透氣衣物，使用PH值中性的嬰兒專用洗滌劑。皮損滲出時可短期使用硼酸洗液濕敷，配合氯雷他定糖漿緩解瘙癢。

4、免疫調(diào)節(jié)紊亂

Th2型免疫反應過度激活導致組胺等炎癥介質釋放，引起皮膚血管擴張和炎性浸潤。這類患兒多伴有過敏性鼻炎或哮喘病史。治療需在醫(yī)生指導下使用西替利嗪滴劑抗組胺，嚴重者可短期口服潑尼松片，同時補充維生素D3滴劑調(diào)節(jié)免疫。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植可破壞皮膚微生態(tài)平衡，表現(xiàn)為濕疹皮損出現(xiàn)膿皰、結痂等繼發(fā)感染征象。家長發(fā)現(xiàn)滲液化膿應及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑進行抗感染治療，感染控制后繼續(xù)使用吡美莫司乳膏維持治療。

幼兒濕疹護理需保持適宜環(huán)境濕度，冬季使用加濕器維持50%左右濕度。每日涂抹無香料潤膚霜至少2次，沐浴后3分鐘內(nèi)完成保濕。避免過度清潔，選擇無皂基沐浴露。衣物床品定期高溫消毒，飲食上逐步排查過敏原。若皮損面積超過體表10%或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應立即就醫(yī)評估是否需住院治療。長期反復發(fā)作的患兒建議進行過敏原檢測和特異性免疫治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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