腫瘤標(biāo)記物正常仍有可能患癌。腫瘤標(biāo)記物主要用于輔助診斷和監(jiān)測癌癥,但并非所有癌癥都會導(dǎo)致標(biāo)記物異常,其特異性與敏感性存在局限。
腫瘤標(biāo)記物是血液或體液中可檢測的特定物質(zhì),其水平升高可能提示腫瘤存在,但并非絕對依據(jù)。部分早期癌癥或某些類型腫瘤可能不釋放足夠標(biāo)記物,導(dǎo)致檢測結(jié)果正常。例如前列腺特異性抗原對前列腺癌篩查有較高價(jià)值,但約15%患者PSA水平仍處于正常范圍。標(biāo)記物水平也受個(gè)體差異、檢測方法及非腫瘤性疾病影響,炎癥、良性病變可能導(dǎo)致假陽性,而腫瘤體積過小或分泌量不足則可能產(chǎn)生假陰性。
少數(shù)特殊類型癌癥更易出現(xiàn)標(biāo)記物正常的情況。甲狀腺髓樣癌患者降鈣素檢測陰性概率約5%-10%,部分神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤相關(guān)標(biāo)記物如嗜鉻粒蛋白A也可能表現(xiàn)正常。某些低分化腫瘤因失去分泌功能,相關(guān)標(biāo)記物反而不會升高。不同檢測機(jī)構(gòu)采用的試劑盒臨界值差異,也可能影響結(jié)果判讀。
腫瘤診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等綜合判斷。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行針對性癌癥篩查,發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持健康生活方式有助于降低患癌風(fēng)險(xiǎn),包括均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動及避免吸煙飲酒等。
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