37周胎兒可能已入盆,也可能尚未入盆。胎兒入盆時間存在個體差異,初產(chǎn)婦多在孕36-38周入盆,經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)前才入盆。
初產(chǎn)婦骨盆肌肉較緊,胎兒頭部通常會在孕晚期提前入盆以適應(yīng)分娩。此時孕婦可能感到上腹部壓迫感減輕、呼吸更順暢,但出現(xiàn)尿頻、恥骨疼痛等癥狀。經(jīng)產(chǎn)婦因骨盆肌肉松弛,胎兒頭部往往在宮縮開始后才下降入盆,孕晚期腹部外形可能無明顯變化。
部分胎兒因胎位異常、頭盆不稱或羊水過多等因素延遲入盆。若孕40周仍未入盆需排除病理因素。超聲檢查可評估胎頭與骨盆關(guān)系,產(chǎn)科觸診能判斷胎頭固定程度。
孕晚期建議每日進行骨盆搖擺運動促進胎頭下降,避免久坐久站加重骨盆壓力。注意觀察宮縮頻率及陰道分泌物變化,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見紅應(yīng)立即就醫(yī)。保持均衡飲食,適量補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,每周體重增長控制在400克以內(nèi)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎心及胎位變化,醫(yī)生會根據(jù)入盆情況評估分娩方式。
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