35周胎兒可能已入盆,也可能尚未入盆。入盆時間因人而異,初產(chǎn)婦多在孕36周后,經(jīng)產(chǎn)婦可能更早或臨產(chǎn)時才入盆。
初產(chǎn)婦由于骨盆肌肉較緊,胎兒入盆時間通常較晚,多在孕36-38周發(fā)生。此時孕婦可能感到上腹部壓迫感減輕、呼吸更順暢,但出現(xiàn)尿頻、骨盆區(qū)域墜脹感。經(jīng)產(chǎn)婦因骨盆肌肉松弛,部分在孕32-34周即出現(xiàn)入盆,也有直至臨產(chǎn)宮縮開始后胎兒才逐漸下降。超聲檢查可通過測量胎頭雙頂徑與骨盆入口比例輔助判斷,但臨床觸診仍是主要評估手段。
未入盆的孕婦無須過度焦慮,孕晚期適當進行骨盆搖擺運動、坐分娩球等活動有助于胎頭下降。若伴隨規(guī)律宮縮、見紅等臨產(chǎn)征兆,即使未入盆也需及時就醫(yī)。存在骨盆狹窄、胎位異常等情況時,需產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估分娩方式。
孕35周后建議每日監(jiān)測胎動,保持適度散步等低強度運動,避免長時間站立或提重物。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,預防便秘加重骨盆壓迫感。出現(xiàn)陰道流液、持續(xù)腹痛或胎動異常時須立即就診,臨近預產(chǎn)期時應準備好待產(chǎn)物品并確認就醫(yī)流程。
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