肺部腫瘤早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和體重下降。肺部腫瘤可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素以及慢性肺部疾病等因素有關。
咳嗽是肺部腫瘤最常見的早期癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有少量白色泡沫痰。腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道時可能引發(fā)反射性咳嗽。若咳嗽超過兩周無緩解或伴隨聲音嘶啞,需警惕腫瘤可能。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血,多因腫瘤表面血管破裂所致。早期可能僅為痰中偶見血絲,后期可發(fā)展為整口鮮血。中央型肺癌更易出現(xiàn)此癥狀,需與支氣管擴張等疾病鑒別。
胸部隱痛或鈍痛多因腫瘤侵犯胸膜或胸壁引起,疼痛常位于病變一側,咳嗽或深呼吸時加重。約30%患者以此為首發(fā)癥狀,易被誤認為肌肉勞損或心臟病。
腫瘤阻塞大氣道或導致大量胸腔積液時,可能出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難。早期可能在活動后明顯,后期靜息時也會出現(xiàn)。合并慢性阻塞性肺疾病者癥狀更顯著。
半年內(nèi)體重下降超過5%需引起重視,腫瘤消耗、食欲減退及吞咽困難均可導致。部分患者可伴有低熱、乏力等全身癥狀,這些非特異性表現(xiàn)常延誤診斷。
建議出現(xiàn)上述癥狀者及時進行低劑量螺旋CT檢查,吸煙者應嚴格戒煙,避免接觸二手煙。保持室內(nèi)空氣流通,從事粉塵作業(yè)者需做好職業(yè)防護。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,適量進行有氧運動增強肺功能,但避免劇烈運動加重呼吸困難。所有疑似癥狀都應在呼吸科醫(yī)生指導下完善腫瘤標志物、支氣管鏡等檢查。
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