腦出血開顱手術危險期一般為7-14天,具體時間與出血量、部位、患者基礎疾病及術后并發(fā)癥等因素相關。
術后1-3天是腦水腫高峰期,此時顱內(nèi)壓可能急劇升高,需密切監(jiān)測意識、瞳孔及生命體征變化。術后3-7天可能出現(xiàn)再出血或腦血管痙攣,表現(xiàn)為頭痛加重、神經(jīng)功能惡化。術后7-14天感染風險較高,常見肺部感染或手術部位感染,需觀察體溫及切口情況。超過14天后若病情穩(wěn)定,則進入恢復期,但部分患者仍可能遲發(fā)腦積水或癲癇發(fā)作。
術后應保持頭部抬高30度以減輕腦水腫,避免劇烈咳嗽或用力排便導致顱內(nèi)壓波動。飲食需低鹽低脂,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合??祻推谠卺t(yī)生指導下逐步進行肢體功能鍛煉,定期復查頭顱CT評估恢復情況。若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。
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