骨折舊傷復發(fā)痛可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。骨折舊傷復發(fā)痛可能與局部血液循環(huán)不良、陳舊性損傷未完全愈合、天氣變化刺激、過度勞累、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋每日熱敷患處15-20分鐘,有助于促進局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射可改善組織代謝,緩解肌肉痙攣。注意避免高溫燙傷皮膚,急性紅腫期禁用熱敷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。存在骨質(zhì)疏松者可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
采用艾灸足三里、腎俞等穴位溫經(jīng)通絡,配合當歸、川芎等中藥熏洗患處。針灸取阿是穴、陽陵泉等穴位行氣活血,推拿手法松解粘連軟組織。體質(zhì)虛寒者可服用獨活寄生湯加減。
在康復師指導下進行關(guān)節(jié)活動度訓練,如踝泵運動、直腿抬高等。逐步增加抗阻訓練改善肌肉力量,水中運動可減輕關(guān)節(jié)負荷。訓練強度以不引起持續(xù)疼痛為度,每日堅持30-40分鐘。
對于內(nèi)固定物松動、畸形愈合等結(jié)構(gòu)性病變,可能需行內(nèi)固定取出術(shù)或截骨矯形術(shù)。關(guān)節(jié)嚴重退變者可考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù),術(shù)后需嚴格遵循康復計劃。手術(shù)適應證需經(jīng)CT三維重建等影像評估后確定。
骨折舊傷復發(fā)期間應保持均衡飲食,每日攝入800-1000mg鈣質(zhì)及適量優(yōu)質(zhì)蛋白,避免吸煙飲酒。注意患處保暖,冬季可佩戴護具,雨天減少外出活動。控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔,睡眠時用枕頭墊高患肢促進靜脈回流?;謴推诒苊馓嶂匚锛皠×疫\動,定期復查骨愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)腫脹發(fā)熱應及時就醫(yī)。
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