腰5骶1椎間盤突出可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,必要時可佩戴腰圍提供支撐。癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。
超短波、中頻電刺激等可改善局部血液循環(huán),牽引治療能減輕椎間盤壓力。建議每日進行20-30分鐘治療,10-15次為一療程。
采用針灸刺激腎俞、大腸俞等穴位,配合推拿手法松解肌肉痙攣??赏庥没钛雇锤嗷蚍锚毣罴纳璧戎谐伤庉o助治療。
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)方案。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時在膝下墊枕減輕腰椎壓力。堅持游泳、小燕飛等低強度運動增強核心肌群力量,肥胖者需控制體重。飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,忌煙酒及辛辣刺激食物。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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