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膝蓋骨膜炎怎么治療

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膝蓋骨膜炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨膜炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、感染、關(guān)節(jié)炎、代謝異常、免疫因素等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免跑跳等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用支具固定。慢性期可逐漸恢復(fù)低強(qiáng)度活動(dòng)，如游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。休息時(shí)間通常需要2-4周，嚴(yán)重者需延長至6-8周。

2、冷敷熱敷

急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期或48小時(shí)后改用熱敷，可使用熱水袋或紅外線理療儀，溫度控制在40-45℃，每日2-3次。注意避免皮膚凍傷或燙傷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，地奧司明片改善局部循環(huán)。感染性骨膜炎需用頭孢克肟分散片等抗生素。長期用藥者需定期監(jiān)測肝腎功能。

4、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收，頻率選擇0.8-1.2MHz。脈沖電磁場治療每周3次，10次為1療程。體外沖擊波治療間隔5-7天進(jìn)行1次，3-5次可見效。治療期間需配合康復(fù)訓(xùn)練。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性病例，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。嚴(yán)重骨質(zhì)破壞需行脛骨高位截骨術(shù)，恢復(fù)期6-12個(gè)月。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)僅用于終末期患者，假體使用壽命約15年。

日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量，推薦直腿抬高和靠墻靜蹲練習(xí)。控制BMI在18.5-23.9范圍，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。避免長時(shí)間跪、深蹲等動(dòng)作，陰雨天可佩戴護(hù)膝保暖。定期復(fù)查X線或MRI監(jiān)測病情進(jìn)展，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或夜間痛需及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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