子宮平滑肌肉瘤復(fù)發(fā)后的生存期通常為12-24個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍及治療反應(yīng)有關(guān)。
子宮平滑肌肉瘤復(fù)發(fā)后生存期受多種因素影響。低級(jí)別腫瘤患者生存期可能達(dá)到24個(gè)月以上,腫瘤局限于盆腔者通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療可獲得較好控制。復(fù)發(fā)后未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者中位生存期為18個(gè)月,完整切除病灶可延長(zhǎng)生存時(shí)間。對(duì)化療敏感的患者生存期優(yōu)于耐藥者,常用方案包括多柔比星聯(lián)合異環(huán)磷酰胺。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移后生存期縮短至9-12個(gè)月,骨轉(zhuǎn)移者中位生存期為6-9個(gè)月。年齡小于50歲的患者預(yù)后相對(duì)較好,體能狀態(tài)評(píng)分高者生存優(yōu)勢(shì)更明顯。
復(fù)發(fā)后建議采用多學(xué)科綜合治療模式,定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。保持均衡飲食有助于維持機(jī)體免疫功能,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)可改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度活動(dòng),如散步、瑜伽等低強(qiáng)度鍛煉。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解焦慮情緒具有積極作用,可參與支持小組獲得情感支持。治療期間出現(xiàn)異常出血或疼痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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