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肌酐偏高治療方法

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肌酐偏高可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、透析治療、腎移植等方式治療。肌酐偏高通常由劇烈運(yùn)動、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高蛋白食物的攝入有助于降低肌酐水平，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品。增加低鉀蔬菜水果的攝入，如蘋果、白菜等，避免香蕉、土豆等高鉀食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。糖尿病患者應(yīng)維持空腹血糖在4.4-7.0毫摩爾/升，餐后血糖低于10毫摩爾/升，可使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥。高尿酸血癥患者需將血尿酸控制在360微摩爾/升以下，可使用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。

3、藥物治療

腎性貧血患者可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等改善貧血。代謝性酸中毒患者可使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒。水腫患者可使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑減輕水腫。合并感染者可根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。

4、透析治療

當(dāng)肌酐超過707微摩爾/升或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時需進(jìn)行透析治療。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，每次4小時，通過透析機(jī)清除體內(nèi)代謝廢物。腹膜透析每日需進(jìn)行3-5次換液，利用腹膜作為半透膜進(jìn)行物質(zhì)交換。透析期間需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，監(jiān)測血壓、體重變化，預(yù)防感染等并發(fā)癥。

5、腎移植

終末期腎病患者可考慮腎移植手術(shù)，術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。移植后需定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動和外傷。保持會陰部清潔，預(yù)防尿路感染。術(shù)后1年內(nèi)需每月復(fù)查，穩(wěn)定后可逐漸延長復(fù)查間隔。

肌酐偏高患者需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，建議每1-3個月復(fù)查血肌酐、尿素氮、尿酸等。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動。注意保暖，預(yù)防感冒和感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)水腫、乏力、惡心等癥狀時及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療有助于改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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