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強心劑對心衰有何影響

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強心劑對心力衰竭患者的影響具有雙重性，合理使用可增強心肌收縮力并緩解癥狀，但不當(dāng)應(yīng)用可能引發(fā)心律失常或加重心肌耗氧。

強心劑通過抑制心肌細胞鈉鉀泵功能提升細胞內(nèi)鈣離子濃度，從而增強心肌收縮力改善泵血功能。對于收縮性心力衰竭患者，這類藥物能有效增加心輸出量降低心室充盈壓，緩解呼吸困難與下肢水腫等癥狀。地高辛等強心苷類藥物還能調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，抑制交感神經(jīng)過度激活。這類藥物適用于伴有快速心房顫動的患者，可幫助控制心室率。使用過程中需要監(jiān)測電解質(zhì)平衡，維持血鉀在正常范圍。

強心劑治療窗較窄易導(dǎo)致中毒反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心嘔吐或黃視等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分患者可能出現(xiàn)室性早搏或房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。藥物可能增加心肌氧耗誘發(fā)心絞痛，對舒張性心力衰竭患者效益有限。腎功能不全患者因地高辛排泄減慢更易蓄積中毒，老年患者對藥物敏感性增高需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。

心力衰竭患者使用強心劑期間應(yīng)定期復(fù)查心電圖與血藥濃度，記錄每日體重變化及癥狀波動。保持低鈉飲食并限制液體攝入，避免劇烈運動減輕心臟負荷。若出現(xiàn)心律不齊或意識改變需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。配合醫(yī)生完成心臟超聲等檢查，根據(jù)心功能分級制定個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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