氣管炎可能引發(fā)肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。氣管炎多由病毒或細菌感染引起,若未及時治療可能加重病情。
氣管炎未控制時,病原體向下蔓延至肺部可引發(fā)肺炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、咳嗽加劇、胸痛等癥狀。需通過胸片確診,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、鹽酸氨溴索口服溶液等。
反復氣管炎發(fā)作會導致氣道重塑,逐漸發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病。典型表現(xiàn)為持續(xù)性呼吸困難、咳痰增多。肺功能檢查可確診,需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制癥狀。
氣管炎反復感染可破壞支氣管壁結構,形成不可逆的支氣管擴張?;颊叱S写罅磕撎?、反復咯血,CT檢查可明確診斷。治療需結合祛痰藥如乙酰半胱氨酸顆粒、抗生素如頭孢克肟分散片,嚴重者需手術。
重癥氣管炎可能引發(fā)急性呼吸衰竭,多見于老年或免疫力低下者。表現(xiàn)為嚴重缺氧、意識模糊,動脈血氣分析可確診。需緊急氧療,必要時機械通氣,配合使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等藥物。
長期氣管炎導致肺動脈高壓,最終引發(fā)肺源性心臟病。患者出現(xiàn)下肢水腫、肝腫大等右心衰竭表現(xiàn)。超聲心動圖可診斷,治療需用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片等。
氣管炎患者應戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通。冬季注意保暖,外出佩戴口罩。飲食宜清淡,多飲水稀釋痰液。適當進行呼吸訓練如腹式呼吸,增強肺功能。出現(xiàn)氣促、發(fā)熱等癥狀加重時需及時就醫(yī),避免延誤治療導致并發(fā)癥發(fā)生。定期復查肺功能,慢性患者需遵醫(yī)囑長期用藥控制。
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