腸息肉便血是否嚴重需根據息肉性質決定,多數(shù)情況下良性息肉出血不嚴重,但惡性息肉或伴隨其他癥狀時可能提示嚴重病變。
腸息肉引起的便血通常表現(xiàn)為糞便表面帶血或黏液血便,出血量一般較少且呈間歇性。良性息肉如炎性息肉或增生性息肉的出血多與局部黏膜損傷有關,通過內鏡下切除可有效控制。這類出血通常不會導致貧血或血流動力學改變,術后定期隨訪即可。
若便血呈現(xiàn)暗紅色、伴有體重下降或排便習慣改變,可能提示息肉惡變或結腸癌。直徑超過10毫米的絨毛狀腺瘤或高級別上皮內瘤變息肉癌變概率較高,需通過病理活檢明確性質。持續(xù)出血可能引發(fā)缺鐵性貧血,嚴重時需輸血治療。合并腸梗阻或穿孔等并發(fā)癥需緊急手術干預。
發(fā)現(xiàn)腸息肉便血應及時進行結腸鏡檢查明確診斷,術后避免辛辣刺激飲食,增加膳食纖維攝入保持排便通暢。40歲以上人群建議每3-5年定期腸鏡篩查,有家族史者需縮短隨訪間隔。日常出現(xiàn)持續(xù)便血、腹痛或貧血癥狀應立即就醫(yī)。
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