胰島素釋放試驗(yàn)是一種用于評(píng)估胰島β細(xì)胞功能的臨床檢查,主要通過測(cè)定口服葡萄糖或進(jìn)食后不同時(shí)間點(diǎn)的胰島素水平變化來判斷胰島功能狀態(tài)。該試驗(yàn)常用于糖尿病分型診斷、胰島素抵抗評(píng)估及低血糖原因排查。
胰島素釋放試驗(yàn)通常在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行,受試者需先采集基礎(chǔ)血樣,隨后口服75克葡萄糖溶液或標(biāo)準(zhǔn)餐食。分別在服糖后30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘采集靜脈血,檢測(cè)血糖和胰島素濃度。正常胰島功能表現(xiàn)為空腹胰島素水平在5-20μU/mL之間,服糖后30-60分鐘出現(xiàn)分泌高峰可達(dá)空腹值的5-10倍,120分鐘后逐漸回落至接近空腹水平。1型糖尿病患者通常表現(xiàn)為胰島素分泌曲線低平,2型糖尿病則可能出現(xiàn)高峰延遲或分泌不足。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食和活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及影響糖代謝的藥物。檢查當(dāng)日清晨禁食8-12小時(shí),僅可飲用白開水。妊娠期婦女、嚴(yán)重肝腎功能不全者及對(duì)葡萄糖不耐受人群需謹(jǐn)慎進(jìn)行該試驗(yàn)。
胰島素釋放試驗(yàn)結(jié)果需結(jié)合血糖值、糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。發(fā)現(xiàn)胰島功能異常時(shí),建議進(jìn)一步排查自身免疫性糖尿病抗體或基因檢測(cè)。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免高糖高脂飲食對(duì)胰島細(xì)胞的長期刺激。定期監(jiān)測(cè)血糖變化有助于早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。
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