腳筋痛通常由跟腱炎、足底筋膜炎、運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎或痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可能伴隨局部腫脹、活動受限等癥狀。
跟腱炎多因長期跑步或跳躍導致跟腱反復牽拉損傷,表現(xiàn)為腳跟上方疼痛、晨起僵硬。急性期需冰敷并減少活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解炎癥。
足底筋膜炎常見于久站或扁平足人群,疼痛集中于足跟底部,晨起第一步明顯。建議穿支撐鞋墊,夜間使用足弓護具,可配合塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物。
劇烈運動時突然發(fā)力可能造成腓腸肌拉傷或跟腱部分撕裂,伴隨局部淤青和壓痛。應(yīng)立即停止運動并加壓包扎,恢復期可進行超聲波理療。
中老年患者踝關(guān)節(jié)退變可能引發(fā)慢性腳筋痛,活動時伴有摩擦感。需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑。
尿酸結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)時可引發(fā)劇烈疼痛伴紅腫,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期需限制高嘌呤飲食,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等降尿酸藥物。
日常應(yīng)注意避免長時間行走或站立,運動前充分熱身,選擇緩沖性能好的運動鞋。睡前可用溫水泡腳促進血液循環(huán),若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,應(yīng)及時至骨科或風濕免疫科就診,通過超聲或MRI檢查明確病因。糖尿病患者出現(xiàn)腳筋痛時需特別警惕神經(jīng)病變可能,建議定期監(jiān)測血糖。
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