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了解什么是腸梗阻

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腸梗阻是指腸道內(nèi)容物通過受阻的一種病理狀態(tài)，可能由機械性阻塞、動力障礙或血運障礙引起。腸梗阻主要分為機械性腸梗阻、動力性腸梗阻和血運性腸梗阻三類，常見癥狀包括腹痛、腹脹、嘔吐和停止排便排氣。

1、機械性腸梗阻

機械性腸梗阻通常由腸道內(nèi)或外的物理性阻塞導(dǎo)致，可能與腸粘連、腸套疊、腫瘤、糞石等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇胃腸減壓、灌腸或手術(shù)解除梗阻，常用藥物包括消旋山莨菪堿注射液、甘油灌腸劑等。

2、動力性腸梗阻

動力性腸梗阻多因腸道蠕動功能紊亂引起，常見于術(shù)后、電解質(zhì)紊亂或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。主要表現(xiàn)為全腹脹痛、腸鳴音減弱。治療以糾正原發(fā)病因和促進(jìn)腸蠕動為主，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。

3、血運性腸梗阻

血運性腸梗阻由腸系膜血管栓塞或血栓形成導(dǎo)致，屬于急危重癥。典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛伴血便，可能迅速進(jìn)展為腸壞死。需緊急進(jìn)行血管介入或手術(shù)治療，同時配合抗凝治療如低分子肝素鈣注射液。

4、常見癥狀表現(xiàn)

腸梗阻典型四聯(lián)征包括腹痛、腹脹、嘔吐和停止排便排氣。腹痛初期為陣發(fā)性絞痛，后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。嘔吐物可能含膽汁或糞樣物質(zhì)。腹脹程度與梗阻部位相關(guān)，高位梗阻腹脹較輕。

5、診斷與鑒別

診斷需結(jié)合腹部X線平片顯示氣液平面，CT檢查可明確梗阻部位和病因。需與急性胃腸炎、胰腺炎等疾病鑒別。實驗室檢查可能顯示白細(xì)胞升高、電解質(zhì)紊亂等異常。

腸梗阻患者應(yīng)禁食并保持胃腸減壓通暢，術(shù)后恢復(fù)期需逐步過渡飲食，從流質(zhì)到半流質(zhì)再到普食。日常需避免暴飲暴食，保持規(guī)律排便習(xí)慣，腹部手術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑早期下床活動預(yù)防腸粘連。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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