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腸梗阻是怎么產(chǎn)生的

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腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。腸梗阻可通過胃腸減壓、灌腸通便、藥物治療、支架置入、手術(shù)解除梗阻等方式治療。

1、腸粘連

腸粘連可能與腹部手術(shù)史、腹腔感染、腹部外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進等癥狀。治療需禁食并留置胃管進行胃腸減壓，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，或靜脈滴注鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙止痛。粘連嚴重者需行腸粘連松解術(shù)。

2、腸扭轉(zhuǎn)

腸扭轉(zhuǎn)可能與腸道解剖異常、劇烈運動后體位突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹部不對稱膨隆等癥狀。可通過腹部CT確診，早期可嘗試結(jié)腸鏡復(fù)位，失敗者需急診行腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)，出現(xiàn)腸壞死時需切除病變腸段。

3、腸套疊

腸套疊可能與腸道息肉、梅克爾憩室等誘因有關(guān)，兒童患者多見，通常表現(xiàn)為果醬樣大便、腹部包塊等癥狀。嬰幼兒可通過空氣灌腸復(fù)位，成人多需手術(shù)處理原發(fā)病灶，可配合使用注射用生長抑素減少腸液分泌。

4、腫瘤壓迫

腸道腫瘤或腹腔轉(zhuǎn)移瘤可能導(dǎo)致機械性梗阻，通常表現(xiàn)為漸進性腹脹、消瘦等癥狀。需通過病理活檢明確性質(zhì)，惡性者可先放置腸道支架緩解癥狀，再結(jié)合注射用奧沙利鉑等化療藥物或放射治療，必要時行腫瘤根治性切除術(shù)。

5、糞石堵塞

糞石堵塞多見于老年人長期便秘者，通常表現(xiàn)為左下腹包塊、肛門停止排氣等癥狀?？上扔瞄_塞露灌腸軟化糞便，配合口服乳果糖口服溶液導(dǎo)瀉，嚴重者需在腸鏡下取出糞塊，平時需增加膳食纖維攝入預(yù)防復(fù)發(fā)。

腸梗阻患者急性期需絕對禁食，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡到普食，避免食用糯米、竹筍等難消化食物?；謴?fù)期可進行腹部順時針按摩促進腸蠕動，每日步行有助于腸道功能康復(fù)。術(shù)后患者需定期復(fù)查腸鏡，觀察吻合口愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重需及時返院檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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