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腳向后彎曲時腳后跟疼痛

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腳向后彎曲時腳后跟疼痛可能與跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟骨滑囊炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

1、跟腱炎

跟腱炎是跟腱反復(fù)過度拉伸導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，常見于運(yùn)動量突然增加的人群。疼痛多位于跟腱止點(diǎn)上方2-6厘米處，晨起或久坐后起步時明顯。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，配合超聲波治療。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎因足底筋膜反復(fù)微損傷引起，表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。疼痛集中于足跟內(nèi)側(cè)，長時間站立加重。建議穿足弓支撐鞋墊，夜間使用足踝支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生，X線檢查可確診。疼痛在承重時明顯，可能放射至足底。急性期可冰敷緩解，慢性期需采用沖擊波治療破壞鈣化灶。

4、跟骨滑囊炎

跟骨滑囊炎多因鞋子摩擦導(dǎo)致滑囊積液，表現(xiàn)為跟骨后方紅腫熱痛。需更換寬松軟底鞋，急性期可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。

5、外傷因素

跟骨脂肪墊挫傷或跟骨骨折均可導(dǎo)致疼痛。外傷史明確者需進(jìn)行MRI檢查排除骨折，脂肪墊損傷者可穿戴硅膠跟骨墊分散壓力。

日常應(yīng)注意選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋，避免赤足行走；運(yùn)動前后充分拉伸跟腱和足底筋膜；控制體重減輕足部負(fù)荷；出現(xiàn)持續(xù)疼痛時應(yīng)暫停跑跳類運(yùn)動，及時進(jìn)行康復(fù)評估。若保守治療3個月無效，需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑囊清理或跟骨截骨術(shù)等手術(shù)治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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