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牙疼吃甲硝唑不管用怎么辦

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牙疼服用甲硝唑無效時(shí)，可通過更換抗生素、局部處理、鎮(zhèn)痛治療、病因排查及專業(yè)干預(yù)等方式緩解。牙疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎或三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)。

1、更換抗生素

甲硝唑主要針對(duì)厭氧菌感染，若無效可能需改用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或克林霉素磷酸酯片等廣譜抗生素。需通過細(xì)菌培養(yǎng)確定致病菌類型，避免盲目用藥。

2、局部處理

齲洞或牙齦膿腫需進(jìn)行窩洞充填、根管治療或切開引流。智齒冠周炎可用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。

3、鎮(zhèn)痛治療

急性疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或?qū)σ阴０被悠Ｈ嫔窠?jīng)痛患者可加用卡馬西平片抑制神經(jīng)傳導(dǎo)。

4、病因排查

拍攝口腔全景片或CBCT檢查牙體、牙周及頜骨病變。非牙源性疼痛需排除上頜竇炎、心絞痛等牽涉痛，必要時(shí)轉(zhuǎn)診耳鼻喉科或心內(nèi)科。

5、專業(yè)干預(yù)

牙髓壞死需行根管治療，阻生智齒建議手術(shù)拔除。頜骨囊腫或腫瘤需實(shí)施病灶刮治術(shù)，合并全身感染者需住院靜脈用藥。

日常需保持口腔清潔，使用含氟牙膏及牙線，避免冷熱刺激。急性期選擇溫軟飲食，限制甜食攝入。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周病，妊娠期、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)增加檢查頻率。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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