兒童病毒性腦膜炎的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患兒癥狀較輕,但少數(shù)可能發(fā)展為重癥。
病毒性腦膜炎由多種病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括腸道病毒、皰疹病毒等?;純和ǔ1憩F(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬感等癥狀。大部分患兒在及時(shí)對(duì)癥支持治療后,病情可在數(shù)天至兩周內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn),不會(huì)留下嚴(yán)重后遺癥。治療重點(diǎn)在于控制體溫、補(bǔ)充水分、保證休息,必要時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物緩解頭痛。
部分患兒可能因病毒毒力較強(qiáng)或自身免疫力低下,出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐、肢體活動(dòng)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重受累表現(xiàn)。這種情況可能并發(fā)腦炎,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,甚至危及生命。重癥患兒需要住院接受密切監(jiān)護(hù),可能需要進(jìn)行降顱壓、抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等綜合治療,康復(fù)過(guò)程較長(zhǎng),部分患兒可能遺留認(rèn)知或運(yùn)動(dòng)功能障礙。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童有可疑癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過(guò)腰椎穿刺腦脊液檢查明確診斷。確診后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理和治療,注意觀察患兒精神狀態(tài)變化,保證營(yíng)養(yǎng)攝入,預(yù)防并發(fā)癥?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈活動(dòng),定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
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