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病毒性腦膜炎怎么引起的

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病毒性腦膜炎可能由腸道病毒、單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、腮腺炎病毒、EB病毒等病原體感染引起，主要通過呼吸道或消化道傳播，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。

1、腸道病毒感染

腸道病毒是病毒性腦膜炎最常見的病原體，約占病例的80-90%。柯薩奇病毒、埃可病毒等可通過糞-口途徑傳播，感染后病毒經(jīng)血液突破血腦屏障侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咽痛、腹瀉等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)腦膜刺激征。治療以對癥支持為主，重癥需靜脈注射免疫球蛋白。

2、皰疹病毒感染

單純皰疹病毒1型和2型均可引起腦膜炎，病毒通過神經(jīng)軸突逆行傳播至中樞。特征性表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的頭痛、發(fā)熱，可能伴有生殖器皰疹皮損。需早期使用阿昔洛韋注射液治療，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

3、水痘-帶狀皰疹病毒感染

該病毒初次感染表現(xiàn)為水痘，潛伏后復(fù)發(fā)可導(dǎo)致腦膜炎。典型癥狀包括沿神經(jīng)節(jié)分布的皰疹樣皮疹，伴隨劇烈神經(jīng)痛。治療需靜脈滴注更昔洛韋氯化鈉注射液，配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。

4、腮腺炎病毒感染

未接種疫苗的兒童易感，病毒通過飛沫傳播后侵犯腮腺和腦膜。特征表現(xiàn)為腮腺腫大伴腦膜刺激征，可能并發(fā)睪丸炎或卵巢炎。治療主要使用利巴韋林顆?？共《荆浜喜悸宸一鞈乙和藷徭?zhèn)痛。

5、EB病毒感染

多見于青少年，通過唾液傳播后可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥合并腦膜炎。典型三聯(lián)征為發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大，外周血可見異型淋巴細(xì)胞。治療以更昔洛韋分散片抗病毒為主，嚴(yán)重者需甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥。

預(yù)防病毒性腦膜炎需注意手衛(wèi)生、避免接觸患者分泌物，適齡兒童應(yīng)按時接種麻腮風(fēng)疫苗。發(fā)病期間應(yīng)保持環(huán)境安靜，補(bǔ)充足夠水分，進(jìn)食易消化食物如米粥、蒸蛋等?；謴?fù)期可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，若出現(xiàn)意識障礙、持續(xù)高熱等癥狀需立即就醫(yī)?；颊呤褂眠^的餐具應(yīng)煮沸消毒，密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察2周。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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