包皮過長(zhǎng)可通過日常清潔、手法擴(kuò)張、包皮環(huán)切術(shù)、激光手術(shù)、藥物治療等方式治療。包皮過長(zhǎng)可能與先天發(fā)育異常、局部感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮口狹窄、排尿困難等癥狀。
每日用溫水清洗陰莖頭部及包皮內(nèi)側(cè),避免污垢堆積引發(fā)炎癥。清洗時(shí)動(dòng)作輕柔,無須強(qiáng)行翻起包皮,清洗后保持局部干燥。合并輕微紅腫時(shí)可使用高錳酸鉀溶液稀釋后浸泡。
適用于兒童及青少年輕度包皮過長(zhǎng)者。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期將包皮輕柔上翻,逐漸擴(kuò)大包皮口。操作前可用溫?zé)崦矸?-5分鐘軟化皮膚,過程中出現(xiàn)疼痛或出血應(yīng)立即停止。
傳統(tǒng)手術(shù)方式適用于反復(fù)感染或包莖患者。手術(shù)切除多余包皮組織,術(shù)后需使用凡士林紗布包扎,配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),6周內(nèi)禁止性生活。
采用二氧化碳激光精準(zhǔn)切除包皮,具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防創(chuàng)面感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。激光術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕度水腫,通常2-3天自行消退。
合并龜頭炎時(shí)可外用克霉唑乳膏抗真菌,或使用紅霉素軟膏控制細(xì)菌感染。反復(fù)發(fā)作的包皮粘連可短期應(yīng)用地塞米松乳膏減輕水腫,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
包皮過長(zhǎng)患者應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。飲食上減少辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力。青少年患者家長(zhǎng)需每3個(gè)月評(píng)估包皮發(fā)育情況,成年患者如出現(xiàn)排尿疼痛、包皮嵌頓等情況需立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免騎自行車等壓迫性運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查確保傷口愈合。
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