母親發(fā)燒一般可以繼續(xù)喂嬰兒母乳,但需根據(jù)具體病因和癥狀判斷。若由普通感冒等非傳染性疾病引起,通常不影響哺乳;若存在艾滋病、活動(dòng)性肺結(jié)核等特殊感染或使用哺乳禁忌藥物時(shí),則需暫停哺乳。
母親因普通呼吸道感染或乳腺炎引起的發(fā)熱,乳汁中的免疫成分反而有助于嬰兒獲得抗體。此時(shí)哺乳前應(yīng)徹底清潔雙手和乳房,佩戴口罩避免飛沫傳播。體溫過(guò)高時(shí)可先物理降溫至38.5℃以下再哺乳,確保哺乳姿勢(shì)舒適避免壓迫發(fā)炎部位。乳腺炎患者需排空淤積乳汁,哺乳后冷敷緩解脹痛。
當(dāng)母親患有血源性傳播疾病如乙肝病毒載量過(guò)高、HIV感染未控制時(shí),病毒可能通過(guò)乳汁傳播。使用抗腫瘤藥物、放射性同位素治療或四環(huán)素類抗生素期間也需暫停哺乳。嚴(yán)重膿毒血癥患者因存在菌血癥風(fēng)險(xiǎn),需待血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后再恢復(fù)哺乳。結(jié)核病患者需完成2周抗結(jié)核治療且痰涂片陰性才可接觸嬰兒。
哺乳期發(fā)熱建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。居家護(hù)理期間保持每天8-10次哺乳頻率,觀察嬰兒有無(wú)拒奶、腹瀉等異常。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等哺乳期安全藥物,禁用含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥。注意補(bǔ)充水分和維生素C,每日飲水量不少于2000毫升。
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