胎心監(jiān)測主要通過胎心率曲線、胎動標(biāo)記、宮縮壓力曲線等指標(biāo)綜合評估胎兒健康狀況,需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員解讀。
胎心監(jiān)測儀會記錄胎心率基線,正常范圍為110-160次/分鐘?;€變異指胎心率上下波動的幅度,中等變異提示胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育良好。加速是指胎心率暫時(shí)性增加15次以上并持續(xù)15秒,通常與胎動相關(guān)。減速分為早期減速、變異減速和晚期減速,晚期減速可能提示胎盤功能異常。宮縮壓力曲線可反映子宮收縮強(qiáng)度與頻率,需結(jié)合胎心率變化判斷胎兒耐受情況。
胎動標(biāo)記由孕婦手動按鈕記錄,每小時(shí)正常胎動次數(shù)應(yīng)大于3次。胎心率曲線出現(xiàn)正弦波型可能提示胎兒嚴(yán)重貧血。宮縮過頻或過強(qiáng)可能影響胎盤供氧。持續(xù)胎心過速或過緩需警惕胎兒窘迫。部分儀器可顯示短變異和長變異數(shù)值,短變異反映胎兒即時(shí)狀態(tài)。
孕婦進(jìn)行胎心監(jiān)測前應(yīng)避免空腹或過飽狀態(tài),選擇胎兒活躍時(shí)段檢測更準(zhǔn)確。監(jiān)測過程中保持舒適體位,避免仰臥位導(dǎo)致低血壓影響結(jié)果。居家使用胎心儀時(shí)需注意探頭位置和耦合劑用量,單純聽胎心不能替代醫(yī)院正規(guī)監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)胎動減少或胎心異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),孕晚期建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。日??赏ㄟ^計(jì)數(shù)胎動、左側(cè)臥位、吸氧等方式改善胎兒供氧,但所有異常情況均需由產(chǎn)科醫(yī)生專業(yè)評估。
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