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胃癌病人術(shù)后一定要化療嗎

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胃癌病人術(shù)后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、病理類(lèi)型等因素綜合判斷，部分患者需要化療，部分患者無(wú)須化療。

對(duì)于腫瘤分期較早的患者，如Ⅰ期胃癌，癌細(xì)胞未侵犯肌層且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后通常無(wú)須化療。這類(lèi)患者通過(guò)根治性手術(shù)即可達(dá)到較好治療效果，過(guò)度化療反而可能增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。飲食上建議選擇高蛋白、低纖維的軟食，如魚(yú)肉泥、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

對(duì)于進(jìn)展期胃癌患者，如Ⅱ-Ⅲ期存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或局部浸潤(rùn)，術(shù)后通常需要化療。常用方案包括奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片、紫杉醇注射液聯(lián)合替吉奧膠囊等，可清除殘余癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)概率?；熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制、惡心嘔吐等反應(yīng)，需配合重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、昂丹司瓊片等藥物對(duì)癥處理。營(yíng)養(yǎng)支持可選用短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑，配合少量多餐的進(jìn)食方式。

胃癌術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成復(fù)查與治療，化療期間注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)與肝腎功能。日常飲食需保證熱量與蛋白質(zhì)攝入，避免腌制、燒烤類(lèi)食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)體能，但需避免勞累。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或體重驟降時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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