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引起老年癡呆的原因是什么

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老年癡呆通常由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、慢性代謝異常及長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣等原因引起。老年癡呆主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、行為異常等癥狀，可通過(guò)藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分老年癡呆與家族遺傳密切相關(guān)，如早發(fā)性阿爾茨海默病常與PSEN1、PSEN2等基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早，病情進(jìn)展較快。建議有家族史的人群定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛片等膽堿酯酶抑制劑延緩病情。

2、腦血管病變

腦梗死、腦出血等腦血管疾病導(dǎo)致腦組織損傷，可能引發(fā)血管性癡呆。患者常伴有肢體活動(dòng)障礙、言語(yǔ)不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?？刂?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物。

3、神經(jīng)退行性變

阿爾茨海默病是最常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病，與β-淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化有關(guān)。患者早期以近事遺忘為主，逐漸喪失生活自理能力。臨床常用鹽酸美金剛口服溶液、卡巴拉汀膠囊等藥物改善認(rèn)知功能，需配合康復(fù)訓(xùn)練。

4、慢性代謝異常

長(zhǎng)期未控制的糖尿病、甲狀腺功能減退等代謝性疾病可能影響腦細(xì)胞能量供應(yīng)，加速認(rèn)知衰退。這類(lèi)患者往往合并多系統(tǒng)損害，需積極治療原發(fā)病，如使用二甲雙胍緩釋片控制血糖，左甲狀腺素鈉片糾正甲減。

5、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)及社交隔離等會(huì)損害腦血管和神經(jīng)元。建議保持規(guī)律作息，進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和腦力活動(dòng)，增加魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入，避免鋁制品炊具使用。

預(yù)防老年癡呆需從中年期開(kāi)始綜合干預(yù)，包括控制血壓血糖在正常范圍、保持每周3次以上有氧運(yùn)動(dòng)、堅(jiān)持閱讀或棋牌類(lèi)腦力活動(dòng)、增加深色蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入。出現(xiàn)持續(xù)記憶力下降時(shí)應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，通過(guò)量表評(píng)估、影像學(xué)檢查明確診斷。照料者需保持耐心，為患者建立固定的生活流程，避免頻繁更換生活環(huán)境。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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