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冠心病為什么會(huì)胸悶

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冠心病患者出現(xiàn)胸悶可能與心肌缺血、冠狀動(dòng)脈痙攣、心力衰竭、心律失常、心肌梗死等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、呼吸困難、心悸等癥狀。

1、心肌缺血

心肌缺血是冠心病患者胸悶的主要原因之一。冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞導(dǎo)致心肌供血不足，心肌細(xì)胞缺氧，引發(fā)胸悶、胸痛等癥狀。心肌缺血可能由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素引起。治療上可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片等藥物改善心肌供血。

2、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣會(huì)導(dǎo)致血管突然收縮，血流減少，引發(fā)胸悶。痙攣可能由情緒波動(dòng)、寒冷刺激、吸煙等因素誘發(fā)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫性胸痛，休息或使用硝酸甘油片后可緩解。治療需避免誘因，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片。

3、心力衰竭

冠心病進(jìn)展至心力衰竭時(shí)，心臟泵血功能下降，肺部淤血，患者出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀。心力衰竭可能由長(zhǎng)期心肌缺血、心肌梗死等因素導(dǎo)致。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物改善心功能。

4、心律失常

冠心病患者可能出現(xiàn)室性早搏、房顫等心律失常，導(dǎo)致心臟泵血效率下降，引發(fā)胸悶、心悸等癥狀。心律失常可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素導(dǎo)致。治療需糾正誘因，遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

5、心肌梗死

急性心肌梗死時(shí)冠狀動(dòng)脈完全阻塞，心肌嚴(yán)重缺血壞死，患者出現(xiàn)劇烈胸痛、胸悶、大汗淋漓等癥狀。心肌梗死可能由斑塊破裂、血栓形成等因素引起。需立即就醫(yī)，治療包括溶栓、介入手術(shù)等，遵醫(yī)囑使用氯吡格雷片、替格瑞洛片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

冠心病患者日常需低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖、血脂，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，戒煙限酒，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查。若出現(xiàn)持續(xù)胸悶、胸痛不緩解，或伴有冷汗、惡心等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，警惕急性心血管事件發(fā)生。保持患者居住環(huán)境通風(fēng)良好，睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭，減少夜間癥狀發(fā)作。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，以備緊急情況使用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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