萬珂治療骨髓瘤的生存期通常為5-10年,具體生存時(shí)間與患者年齡、疾病分期、基因突變等因素相關(guān)。萬珂是一種蛋白酶體抑制劑,主要用于多發(fā)性骨髓瘤的治療,能顯著延長患者生存期并提高生活質(zhì)量。
萬珂通過抑制蛋白酶體活性阻斷腫瘤細(xì)胞增殖,對復(fù)發(fā)難治性骨髓瘤效果顯著。臨床數(shù)據(jù)顯示,接受萬珂聯(lián)合方案治療的患者中位無進(jìn)展生存期可達(dá)3-4年,總生存期較傳統(tǒng)化療延長2-3倍。早期使用萬珂的患者5年生存率超過60%,部分低?;颊呱嫫诳蛇_(dá)10年以上。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及周圍神經(jīng)病變等不良反應(yīng)。骨髓瘤細(xì)胞遺傳學(xué)異常是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素,存在del(17p)等高?;虍惓5幕颊呱嫫诳赡芸s短至3-5年。萬珂與來那度胺、地塞米松組成的三藥方案是目前一線推薦方案,可使70%患者達(dá)到深度緩解。
骨髓瘤患者除規(guī)范治療外需保持充足蛋白質(zhì)攝入,每日建議補(bǔ)充1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)進(jìn)行抗阻訓(xùn)練有助于預(yù)防肌肉萎縮,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致病理性骨折。注意口腔清潔和疫苗接種以降低感染風(fēng)險(xiǎn),居家環(huán)境需做好防跌倒措施。定期復(fù)查血清游離輕鏈和骨髓穿刺評估療效,出現(xiàn)骨痛加重或腎功能異常需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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