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鉑類化療藥注意事項

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使用鉑類化療藥需注意過敏反應(yīng)、腎毒性、神經(jīng)毒性、骨髓抑制及消化道反應(yīng)等事項。鉑類化療藥主要包括順鉑、卡鉑、奧沙利鉑等，廣泛用于肺癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌等惡性腫瘤治療。

1、過敏反應(yīng)

鉑類化療藥可能引發(fā)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏反應(yīng)，嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。初次用藥需在醫(yī)療機構(gòu)嚴密監(jiān)護，用藥前可預(yù)防性使用抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素。若發(fā)生過敏應(yīng)立即停藥并給予腎上腺素等急救措施。

2、腎毒性

順鉑等藥物易導致腎功能損傷，表現(xiàn)為血肌酐升高、尿量減少。用藥前后需充分水化，監(jiān)測尿量及腎功能指標，必要時使用氨磷汀等腎臟保護劑。避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用，腎功能不全患者需調(diào)整劑量。

3、神經(jīng)毒性

奧沙利鉑常見肢端麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變，寒冷可能加重癥狀。順鉑可引發(fā)耳鳴、聽力下降。用藥期間需避免接觸冷刺激，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時可使用維生素B族、加巴噴丁膠囊等藥物緩解。

4、骨髓抑制

鉑類藥物可能抑制骨髓造血功能，導致白細胞、血小板減少。需定期監(jiān)測血常規(guī)，出現(xiàn)嚴重骨髓抑制時需使用重組人粒細胞刺激因子注射液等升白藥物，必要時輸注血小板。治療期間應(yīng)預(yù)防感染和出血。

5、消化道反應(yīng)

惡心嘔吐是鉑類化療常見副作用，順鉑所致嘔吐風險最高。用藥前可預(yù)防性使用昂丹司瓊注射液、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥。腹瀉患者需及時補液，口腔黏膜炎可用康復(fù)新液含漱。飲食宜清淡易消化。

接受鉑類化療期間應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運動。飲食需高蛋白、高熱量，多補充水分，禁食生冷刺激食物。治療全程需遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及聽力等指標，出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)及時就醫(yī)。注意保暖防寒，避免接觸感染源，保持良好的口腔衛(wèi)生和皮膚護理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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