肺部浸潤(rùn)性腺癌是否嚴(yán)重需根據(jù)分期判斷,早期患者預(yù)后較好,晚期可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移且治療難度較大。肺部浸潤(rùn)性腺癌屬于肺癌的一種病理類型,通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛或咯血等癥狀。
肺部浸潤(rùn)性腺癌的嚴(yán)重程度與腫瘤大小、浸潤(rùn)深度及是否轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。腫瘤局限于肺組織內(nèi)未突破基底膜時(shí),手術(shù)切除后5年生存率較高。若腫瘤侵犯周圍血管或淋巴管,可能通過血液循環(huán)擴(kuò)散至腦部、骨骼等遠(yuǎn)端器官。部分患者可能出現(xiàn)胸腔積液或上腔靜脈壓迫綜合征,表現(xiàn)為呼吸困難、面部水腫等?;驒z測(cè)可指導(dǎo)靶向藥物治療,如EGFR突變陽(yáng)性者可使用吉非替尼片、奧希替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者。
晚期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)、多器官功能衰竭等終末期表現(xiàn)。腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí)可引發(fā)黃疸和凝血功能障礙,骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。腦轉(zhuǎn)移患者常有頭痛、癲癇發(fā)作或認(rèn)知功能下降,需聯(lián)合放療控制病情進(jìn)展。化療方案常含培美曲塞二鈉注射液聯(lián)合鉑類藥物,但骨髓抑制等副作用需密切監(jiān)測(cè)。病理活檢確診后應(yīng)完善PET-CT評(píng)估全身轉(zhuǎn)移情況,多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案。
建議確診后避免吸煙及二手煙暴露,保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重驟降時(shí)需及時(shí)就醫(yī),心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。治療期間注意口腔清潔預(yù)防感染,避免前往人群密集場(chǎng)所。
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