宮頸糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式徹底治愈。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷等因素引起,表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血等癥狀。
宮頸糜爛合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物。保婦康栓含莪術(shù)油等成分,能改善局部血液循環(huán)并抑制病原體生長。消糜栓通過清熱解毒作用減輕宮頸充血水腫。抗宮炎片適用于伴有盆腔炎的患者,需配合陰道栓劑聯(lián)合使用。藥物治療期間應(yīng)避免性生活并定期復(fù)查。
激光治療和冷凍治療是常用的物理療法。激光通過高溫汽化糜爛面組織促進(jìn)新生鱗狀上皮覆蓋,術(shù)后可能出現(xiàn)陰道排液。冷凍治療利用液氮低溫使病變組織壞死脫落,適用于面積較大的糜爛。兩種方法均需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,治療后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
對藥物治療無效的重度糜爛可考慮宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)。宮頸錐切術(shù)能完整切除病變組織并進(jìn)行病理檢查,但可能影響生育功能。LEEP刀通過高頻電波切除病變,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測宮頸管狹窄等并發(fā)癥。
需針對誘發(fā)因素進(jìn)行干預(yù)。激素紊亂者需調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平,慢性宮頸炎患者應(yīng)徹底抗感染治療。分娩或流產(chǎn)導(dǎo)致的宮頸損傷需及時(shí)修復(fù)。合并人乳頭瘤病毒感染時(shí)需同步進(jìn)行抗病毒治療,定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用刺激性洗液沖洗陰道,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。治療期間禁止游泳、泡溫泉等可能引起感染的活動。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激性食物。
宮頸糜爛治愈后仍需每年進(jìn)行婦科檢查,包括宮頸TCT和HPV檢測。規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于維持免疫力,避免久坐以防盆腔充血。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,育齡女性治療前需明確生育需求并與醫(yī)生溝通方案選擇。
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