孕婦D-二聚體高可通過臥床休息、補充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。D-二聚體升高可能與妊娠期生理變化、靜脈血栓、子癇前期、胎盤早剝、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
減少長時間站立或行走,建議左側(cè)臥位以改善子宮胎盤血流。避免劇烈運動及提重物,每日保證8-10小時睡眠。若伴隨下肢腫脹可抬高患肢15-20厘米。
每日飲水量維持在2000-2500毫升,分次少量飲用。可適量飲用淡鹽水或口服補液鹽,避免血液濃縮。觀察尿量及顏色變化,出現(xiàn)少尿需及時就醫(yī)。
增加富含維生素K的西藍花、菠菜等深色蔬菜,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。限制高脂高糖食物,每日食鹽攝入不超過5克??墒秤盟{莓、石榴等抗氧化水果。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。禁止自行服用活血類中藥或保健品。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能和血小板計數(shù)。
每周復(fù)查D-二聚體及凝血四項,配合胎心監(jiān)護和超聲檢查。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、腹痛或陰道流血需立即就診。建議記錄每日血壓和胎動情況。
孕婦需保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張等不良情緒。穿著寬松衣物和醫(yī)用彈力襪,每日進行踝泵運動預(yù)防血栓。嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制體重增長,定期進行產(chǎn)科檢查。注意觀察皮膚黏膜有無瘀斑、牙齦出血等異常表現(xiàn),出現(xiàn)異常及時聯(lián)系主治醫(yī)師。保持居住環(huán)境通風(fēng),避免接觸二手煙等有害物質(zhì)。
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