頸椎病主要分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病和椎動(dòng)脈型頸椎病四種類型。
神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎間盤突出或骨贅壓迫神經(jīng)根引起的,主要表現(xiàn)為頸部疼痛并向一側(cè)上肢放射,可能伴有麻木、無力等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀,同時(shí)配合頸椎牽引等物理治療。
脊髓型頸椎病是頸椎病變壓迫脊髓所致,癥狀包括四肢麻木無力、行走不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作困難等。該類型較為嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療如頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。早期可使用甲鈷胺注射液、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
交感型頸椎病是因頸椎退變刺激交感神經(jīng)引起,常見癥狀有頭暈、頭痛、視物模糊、心慌等。治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等改善循環(huán)藥物,配合頸椎制動(dòng)和理療。
椎動(dòng)脈型頸椎病是椎動(dòng)脈受壓或痙攣導(dǎo)致腦供血不足,主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、惡心嘔吐等癥狀。治療可選用尼莫地平片、銀杏葉提取物片等改善腦循環(huán)藥物,嚴(yán)重者需考慮血管介入治療。
頸椎病患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭,可進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部受涼。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無力等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。
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