內(nèi)痔主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢等癥狀。內(nèi)痔是肛墊的支持結(jié)構(gòu)、靜脈叢及動(dòng)靜脈吻合支發(fā)生病理性改變或移位所致,主要與長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關(guān)。
便血是內(nèi)痔最常見的癥狀,血液呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血。便血通常與排便時(shí)用力過(guò)度導(dǎo)致痔核表面黏膜破損有關(guān)。部分患者可能伴有肛門疼痛或不適感。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入改善,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物。
肛門腫物脫出表現(xiàn)為排便時(shí)痔核從肛門內(nèi)脫出,初期可自行回納,后期需用手推回。長(zhǎng)期脫出可能導(dǎo)致痔核嵌頓、水腫甚至壞死。該癥狀與肛墊下移、靜脈回流受阻有關(guān)。患者應(yīng)避免久蹲久坐,可遵醫(yī)囑使用普濟(jì)痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀。
肛門瘙癢多因痔核分泌物刺激肛周皮膚引起,常伴有潮濕感。瘙癢可能反復(fù)發(fā)作,抓撓后易導(dǎo)致皮膚破損感染。保持肛周清潔干燥有助于緩解癥狀,必要時(shí)可使用氧化鋅軟膏、膚痔清軟膏等藥物。避免食用辛辣刺激性食物可減少分泌物產(chǎn)生。
肛門墜脹感表現(xiàn)為肛門部位沉重、下墜不適,尤其在久坐或排便后加重。該癥狀與痔核充血腫大壓迫直腸下端有關(guān)。溫水坐浴、提肛運(yùn)動(dòng)可改善局部血液循環(huán),減輕墜脹感。癥狀持續(xù)不緩解需排除其他肛腸疾病可能。
排便困難多見于痔核較大阻塞肛管或患者因疼痛恐懼排便的情況。長(zhǎng)期排便困難可能加重痔瘡病情。增加飲水量、食用火龍果等潤(rùn)腸食物有助于軟化大便。必要時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液、開塞露等通便藥物,但需避免長(zhǎng)期依賴。
內(nèi)痔患者應(yīng)注意保持肛周清潔,每日用溫水清洗肛門1-2次。飲食上增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次排便時(shí)間控制在5分鐘以內(nèi)。癥狀加重或出現(xiàn)痔核嵌頓、大量出血等情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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