冠狀動脈瘺是指冠狀動脈與心腔或其他血管之間存在的異常通道，屬于先天性心臟血管畸形。
1、病因
冠狀動脈瘺多為先天性發(fā)育異常所致，胚胎期冠狀動脈系統(tǒng)發(fā)育過程中出現(xiàn)異常連接。少數(shù)情況下可能由心臟外傷、感染性心內(nèi)膜炎或醫(yī)源性操作導(dǎo)致后天性瘺管形成。
2、病理分型
根據(jù)瘺管引流部位可分為冠狀動脈-右心房瘺、冠狀動脈-右心室瘺、冠狀動脈-肺動脈瘺等類型。其中以右心系統(tǒng)引流最為常見，約占全部病例的90%。
3、血流動力學(xué)
異常通道導(dǎo)致冠狀動脈血流直接分流至低壓心腔或血管，可能引起冠狀動脈竊血現(xiàn)象。長期血流異?？蓪?dǎo)致心肌缺血、心腔容量負(fù)荷增加等病理改變。
4、臨床表現(xiàn)
小型瘺管可能終身無癥狀，大型瘺管可出現(xiàn)活動后心悸、胸悶等心肌缺血癥狀。特征性體征為心前區(qū)連續(xù)性雜音，部分患者可能出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)。
5、診斷方法
超聲心動圖可顯示異常血流信號，冠狀動脈造影是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。心臟CT血管成像和磁共振成像也能清晰顯示瘺管走行和引流部位。
確診冠狀動脈瘺后應(yīng)根據(jù)瘺管大小、血流動力學(xué)影響程度制定個體化治療方案。小型無癥狀瘺可定期隨訪觀察，中大型瘺或出現(xiàn)臨床癥狀者需考慮介入封堵或外科手術(shù)治療。術(shù)后需定期復(fù)查心臟功能，避免劇烈運(yùn)動，保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在正常范圍，戒煙限酒，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
-
瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍(lán)色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
-
子宮囊腫嚴(yán)重嗎需要做手術(shù)嗎
多數(shù)子宮囊腫屬于生理性改變，直徑小于5厘米且無癥狀時無需手術(shù)。是否需要手術(shù)主要取決于囊腫性質(zhì)、大小、癥狀及患者年齡，常見影響因素有囊腫持續(xù)增大、絕經(jīng)后新發(fā)囊腫、伴隨異常出血或劇烈腹痛。1、生理性囊腫：排卵后形成的黃體囊腫...0次瀏覽 2026-01-26
-
女性血糖高有哪些癥狀
女性血糖高可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降、疲乏無力、皮膚瘙癢等癥狀。血糖升高可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、妊娠糖尿病、藥物影響等因素有關(guān)，通常伴隨視力模糊、傷口愈合緩慢、反復(fù)感染等表現(xiàn)。1、多飲多尿血糖升高導(dǎo)...
0次瀏覽 2026-01-26
-
樹脂牙與烤瓷牙哪個好
樹脂牙和烤瓷牙各有優(yōu)勢，樹脂牙適用于臨時修復(fù)或預(yù)算有限的情況，烤瓷牙更適合長期耐用性和美觀需求。樹脂牙通常由復(fù)合樹脂材料制成，具有操作簡便、價格較低的特點(diǎn)。其優(yōu)勢在于修復(fù)過程無須磨除過多健康牙體組織，且顏色可調(diào)配至接近天...0次瀏覽 2026-01-26
-
下眼袋去除術(shù)如何進(jìn)行治療呢
下眼袋去除術(shù)可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。下眼袋通常由遺傳因素、年齡增長、用眼過度、局部炎癥、過敏反應(yīng)等原因引起。1、生活干預(yù)保證充足睡眠有助于減輕眼周水腫，建議每日保持7-8小時睡眠。避免睡前...0次瀏覽 2026-01-26
-
腦膜瘤能保守治療嗎
腦膜瘤通常建議手術(shù)治療，部分情況可考慮保守治療。腦膜瘤的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、放射治療、手術(shù)切除、綜合治療等。1、定期觀察體積較小且生長緩慢的無癥狀腦膜瘤可定期復(fù)查頭顱MRI或CT。適用于腫瘤直徑小于3厘米、...0次瀏覽 2026-01-26
-
治療恐懼癥的藥物有哪些
治療恐懼癥的藥物主要有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、苯二氮?類藥物、β受體阻滯劑、三環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑。1、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑：帕羅西汀、舍曲林和氟西汀是常用藥物，通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平緩解焦慮情...0次瀏覽 2026-01-26
-
男人腿粗好還是腿細(xì)好
男性腿粗或腿細(xì)的優(yōu)劣需結(jié)合健康指標(biāo)和運(yùn)動需求判斷，肌肉型腿粗通常優(yōu)于脂肪型腿粗，而腿細(xì)可能提示代謝優(yōu)勢或肌肉不足。腿粗的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在肌肉量充足時，下肢力量較強(qiáng)，運(yùn)動表現(xiàn)更佳，尤其對需要爆發(fā)力的活動如短跑、舉重有益。肌肉...0次瀏覽 2026-01-26
-
打瘦臉針能永久嗎
打瘦臉針的效果通常不是永久的，一般可維持6-12個月。瘦臉針的主要成分是A型肉毒毒素，通過阻斷神經(jīng)與肌肉的信號傳遞使咬肌暫時性萎縮，從而達(dá)到瘦臉效果。瘦臉針的效果會隨著時間推移逐漸減弱。注射后1-3個月效果最為明顯，4-...0次瀏覽 2026-01-26
-
臨產(chǎn)規(guī)律宮縮一般從多長時間開始
臨產(chǎn)規(guī)律宮縮一般從5-10分鐘開始，持續(xù)30-60秒，隨著產(chǎn)程進(jìn)展逐漸縮短間隔時間。規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志，通常伴隨宮頸擴(kuò)張和胎頭下降。初產(chǎn)婦的規(guī)律宮縮往往從間隔10分鐘逐漸縮短至5分鐘，持續(xù)時間從20秒延長至40秒以...0次瀏覽 2026-01-26
-
乳腺纖維瘤和乳腺增生的區(qū)別有哪些
乳腺纖維瘤和乳腺增生的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、檢查結(jié)果及治療方式上。乳腺纖維瘤是良性腫瘤，與雌激素水平相關(guān)，表現(xiàn)為無痛、可移動的腫塊；乳腺增生則是乳腺組織異常增生，多與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，常伴隨周期性脹痛或結(jié)節(jié)感。1、病因...0次瀏覽 2026-01-26
-
切去眼袋后眼尾下垂
切去眼袋后眼尾下垂可能與手術(shù)操作、術(shù)后恢復(fù)、皮膚松弛等因素有關(guān)，可通過局部熱敷、按摩、注射填充、手術(shù)矯正等方式改善。眼袋切除術(shù)是通過去除多余脂肪和松弛皮膚來改善眼袋外觀的手術(shù)，若術(shù)后出現(xiàn)眼尾下垂，需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措...0次瀏覽 2026-01-26
-
腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。989次瀏覽 2023-09-06
-
子宮腺肌瘤嚴(yán)重嗎多大要手術(shù)
子宮腺肌瘤是否需要手術(shù)主要取決于肌瘤大小和癥狀嚴(yán)重性，直徑超過5厘米或伴隨嚴(yán)重癥狀時通常建議手術(shù)。子宮腺肌瘤是子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層形成的良性病變，多數(shù)患者可通過藥物控制，但部分需手術(shù)干預(yù)。子宮腺肌瘤直徑在3-5厘米且無...0次瀏覽 2026-01-26
-
做切開法雙眼皮風(fēng)險有哪些
切開法雙眼皮手術(shù)風(fēng)險主要包括術(shù)后腫脹、感染、瘢痕增生、雙眼皮形態(tài)不佳、上瞼下垂等。該手術(shù)通過切開上瞼皮膚去除多余組織形成重瞼，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥及操作規(guī)范。1、術(shù)后腫脹術(shù)后1-3天為腫脹高峰期，表現(xiàn)為眼瞼充血、緊繃感，與局...0次瀏覽 2026-01-26
-
玻尿酸打下巴會有后遺癥嗎
玻尿酸注射下巴通常安全性較高，但可能出現(xiàn)局部腫脹、淤青、感染或血管栓塞等后遺癥。玻尿酸作為填充材料注射至下巴后，局部組織可能出現(xiàn)短暫紅腫和輕微疼痛，屬于正常反應(yīng)，一般3-7天自行消退。部分人因注射過程中毛細(xì)血管受損會出現(xiàn)...0次瀏覽 2026-01-26
-
膽管癌大于幾厘米中晚期
膽管癌中晚期通常指腫瘤直徑超過3厘米或已出現(xiàn)局部浸潤轉(zhuǎn)移。判斷分期需結(jié)合腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，主要影響因素有腫瘤生長位置、膽管梗阻程度、肝功能損害指標(biāo)、血管侵犯情況及全身癥狀表現(xiàn)。1、腫瘤位置：肝門部膽管癌...0次瀏覽 2026-01-26
-
2個月嬰兒厭奶期嗜睡
2個月嬰兒出現(xiàn)厭奶期嗜睡可能與生理性厭奶、胃腸功能發(fā)育不完善、維生素D缺乏、感染性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題等因素有關(guān)。建議家長密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及體重變化，若伴隨發(fā)熱、嘔吐、反應(yīng)遲鈍等癥狀需及時就醫(yī)。1.生理性厭奶...0次瀏覽 2026-01-26
-
心臟動脈瘤吃什么才好
心臟動脈瘤患者飲食需以低鹽低脂、高纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，主要推薦燕麥、深海魚、綠葉蔬菜、堅(jiān)果類及豆制品五類食物。1、燕麥：燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能有效降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平。每日攝入50克未添加糖分的...0次瀏覽 2026-01-26
-
冰點(diǎn)激光脫毛注意事項(xiàng)
冰點(diǎn)激光脫毛需注意術(shù)前評估、皮膚護(hù)理、術(shù)后反應(yīng)管理、治療間隔及禁忌事項(xiàng)。冰點(diǎn)激光脫毛是一種通過選擇性光熱作用破壞毛囊的脫毛技術(shù)，需嚴(yán)格遵循操作規(guī)范以確保安全有效。1、術(shù)前評估治療前需由專業(yè)醫(yī)師評估皮膚類型、毛發(fā)顏色及厚度...0次瀏覽 2026-01-26
-
左耳耳鳴是什么原因引起的怎么治療方法
左耳耳鳴可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過噪音防護(hù)、耳道清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。1、噪音暴露：長期接觸高分貝環(huán)境或突發(fā)強(qiáng)聲刺激可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引發(fā)單側(cè)耳鳴。建議使用...0次瀏覽 2026-01-26
-
做去黑眼圈價格多少錢
去黑眼圈價格一般在500-10000元，具體費(fèi)用與治療方式、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、機(jī)構(gòu)資質(zhì)等因素有關(guān)。去黑眼圈的價格差異主要取決于選擇的治療方式。非侵入性治療如激光治療價格通常在500-3000元，需多次治療才能見效。注射類治療...0次瀏覽 2026-01-26
-
腫痛安膠囊的功效與作用
腫痛安膠囊的功效主要有消腫止痛、活血化瘀、祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)、促進(jìn)組織修復(fù)等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、消腫止痛腫痛安膠囊含有多種中藥成分，能夠有效緩解局部腫脹和疼痛。該藥物通過抑制炎癥介質(zhì)的釋放，減輕組118次瀏覽
-
頸舒顆粒主治什么疾病
頸舒顆粒主治神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、頸型頸椎病、混合型頸椎病等疾病。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥物，并配合康復(fù)鍛煉。1、神經(jīng)根型頸椎病頸舒顆粒可用于緩解神經(jīng)根型頸椎病引起的上肢麻木、疼痛等癥狀。該病多因頸椎間盤退變或骨質(zhì)增生壓迫233次瀏覽
-
金匱腎氣丸作用和適用人群
金匱腎氣丸的作用主要有溫補(bǔ)腎陽、化氣行水、改善腰膝酸軟、緩解小便不利、治療水腫。適用人群包括腎陽不足引起的畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿頻多者。建議遵醫(yī)囑使用。1.溫補(bǔ)腎陽金匱腎氣丸以附子、肉桂為主藥，能溫補(bǔ)腎中陽氣，適用于腎陽虛衰導(dǎo)致的畏寒怕冷、手足不溫等癥狀。腎208次瀏覽
-
舒咳枇杷糖漿可以治療什么疾病
舒咳枇杷糖漿可以遵醫(yī)囑用于治療風(fēng)熱犯肺引起的咳嗽、痰多黏稠、咽喉腫痛等癥狀，也可輔助緩解急慢性支氣管炎等呼吸道疾病。1、風(fēng)熱咳嗽舒咳枇杷糖漿中的枇杷葉、桑白皮等成分具有清熱宣肺作用，適用于風(fēng)熱犯肺導(dǎo)致的咳嗽，表現(xiàn)為痰黃黏稠、咽喉干痛、舌紅苔薄黃。該藥能稀釋痰液240次瀏覽
-
狼瘡?fù)璩煞种泻薪疸y花嗎
狼瘡?fù)璩煞种泻薪疸y花，該藥為中成藥復(fù)方制劑，主要成分包括金銀花、連翹、蒲公英、黃連等。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行服藥。1、金銀花功效金銀花為忍冬科植物干燥花蕾，具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的功效。其含綠原酸、木犀草苷等成分，可抑制多種病原微生物，減輕炎癥反應(yīng)。在390次瀏覽
點(diǎn)擊查看更多>