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孕婦肝功能白蛋白偏低怎么辦

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孕婦肝功能白蛋白偏低可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、靜脈輸注人血白蛋白、治療原發(fā)疾病、定期監(jiān)測(cè)肝功能等方式改善。白蛋白偏低通常由營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠期高血壓疾病、肝臟合成功能下降、腎病綜合征、慢性消耗性疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日增加雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，建議分5-6餐少量多次進(jìn)食。避免高鹽高脂飲食，優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等烹飪方式。合并水腫時(shí)需限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)，同時(shí)監(jiān)測(cè)體重變化。

2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳清蛋白粉或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，每日補(bǔ)充20-30克蛋白質(zhì)?？蛇x擇含支鏈氨基酸的腎病專用營(yíng)養(yǎng)劑，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。合并貧血時(shí)可配合琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物。

3、靜脈輸注人血白蛋白

當(dāng)血清白蛋白低于25克/升或出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時(shí)，需住院輸注人血白蛋白注射液。每次輸注劑量為10-20克，輸注速度控制在2毫升/分鐘。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓、尿量及心肺功能，警惕過敏反應(yīng)。

4、治療原發(fā)疾病

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者可使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。子癇前期患者需用拉貝洛爾片控制血壓，必要時(shí)終止妊娠。合并腎病綜合征需采用醋酸潑尼松片進(jìn)行免疫抑制治療。

5、定期監(jiān)測(cè)肝功能

每周檢測(cè)血清前白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素水平，通過24小時(shí)尿蛋白定量評(píng)估腎臟情況。超聲檢查排除肝臟器質(zhì)性病變，胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。發(fā)現(xiàn)白蛋白持續(xù)下降需及時(shí)調(diào)整治療方案。

孕婦應(yīng)保證每日攝入80-100克蛋白質(zhì)，其中優(yōu)質(zhì)蛋白占比超過50%。適量食用豆腐、蝦仁、雞胸肉等低脂高蛋白食物，避免生冷辛辣刺激。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。出現(xiàn)雙下肢水腫加重或尿量明顯減少時(shí)，須立即就醫(yī)檢查。所有藥物治療均需在產(chǎn)科和肝病科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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