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寶寶高燒怎么排除川崎病

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寶寶高燒需結(jié)合皮疹、結(jié)膜充血等癥狀初步排查川崎病。川崎病主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、草莓舌、手足硬腫、頸部淋巴結(jié)腫大等,確診需通過(guò)血常規(guī)、心臟超聲等醫(yī)學(xué)檢查。若發(fā)熱超過(guò)5天且伴隨兩項(xiàng)以上典型癥狀,建議立即就醫(yī)。

川崎病早期癥狀與普通感冒相似,但發(fā)熱持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)且對(duì)抗生素無(wú)效。典型表現(xiàn)為發(fā)熱第3-5天出現(xiàn)雙眼球結(jié)膜充血無(wú)分泌物,嘴唇干裂伴草莓舌,手足末端硬性水腫伴掌跖紅斑。病程第2周可能出現(xiàn)指端膜狀脫皮。部分患兒會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,直徑超過(guò)1.5厘米。非典型病例可能僅表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱伴冠狀動(dòng)脈病變。

實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、C反應(yīng)蛋白明顯增高、血小板進(jìn)行性升高,超聲心動(dòng)圖可能發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張。需要與猩紅熱、麻疹、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病鑒別。治療關(guān)鍵在于發(fā)病10天內(nèi)靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林,可顯著降低冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)。未經(jīng)治療者約25%會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶持續(xù)高熱不退時(shí),應(yīng)每日測(cè)量體溫4次并記錄熱型。觀察有無(wú)眼紅、口唇皸裂、皮疹等特征性表現(xiàn),檢查手足是否腫脹發(fā)硬。保持室內(nèi)空氣流通,給予清淡易消化飲食,避免劇烈活動(dòng)。若發(fā)熱超過(guò)5天或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等癥狀,須立即前往兒科或心血管專科就診?;謴?fù)期需定期復(fù)查心臟超聲直至病程后2個(gè)月。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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