卵巢癌篩查通常需要做婦科超聲檢查、腫瘤標志物檢測、盆腔磁共振成像、腹腔鏡檢查、基因檢測等檢查。建議高危人群定期篩查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
婦科超聲檢查是卵巢癌篩查的基礎(chǔ)項目,通過經(jīng)陰道或經(jīng)腹部超聲觀察卵巢形態(tài)、大小及血流信號。超聲能發(fā)現(xiàn)直徑超過10毫米的卵巢腫塊,對囊實性腫物的鑒別具有較高價值。檢查無創(chuàng)無輻射,可重復進行。
CA125和HE4是常用的卵巢癌腫瘤標志物。CA125對上皮性卵巢癌敏感性較高,HE4對早期病變更具特異性。兩者聯(lián)合檢測可提高檢出率,但需注意炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病也可能導致指標升高。
對于超聲發(fā)現(xiàn)的可疑病灶,盆腔磁共振成像能更清晰顯示腫瘤與周圍組織的解剖關(guān)系,評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。該檢查軟組織分辨率高,可輔助判斷腫瘤分期,為治療方案制定提供依據(jù)。
腹腔鏡檢查兼具診斷和治療價值,通過微創(chuàng)技術(shù)直觀觀察盆腔臟器,必要時可進行活檢病理確診。該檢查能明確腫瘤范圍,但屬于有創(chuàng)操作,通常用于高度可疑病例的最終確診。
BRCA1/2基因突變攜帶者需加強篩查頻率。基因檢測可識別遺傳性卵巢癌高危人群,建議有家族史者進行檢測。預防性輸卵管卵巢切除術(shù)可降低這類人群的發(fā)病風險。
建議40歲以上女性每年進行婦科體檢,有家族史者應提前至30歲開始篩查。保持健康生活方式,控制體重,避免長期雌激素暴露。若出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、尿頻等持續(xù)癥狀,應及時就醫(yī)完善檢查。篩查發(fā)現(xiàn)異常時需遵醫(yī)囑進一步診斷,避免過度焦慮也不可忽視隨訪。
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