中醫(yī)調(diào)理子宮脫垂主要通過補(bǔ)氣升提、溫腎固脫等方法,結(jié)合中藥內(nèi)服、針灸、艾灸及盆底肌鍛煉等綜合干預(yù)。子宮脫垂在中醫(yī)屬“陰挺”范疇,多與氣虛下陷、腎虛不固或濕熱下注有關(guān),需辨證施治。
氣虛型常用補(bǔ)中益氣湯加減,含黃芪、白術(shù)等補(bǔ)氣升提藥物;腎虛型選用大補(bǔ)元煎,以熟地黃、山茱萸溫補(bǔ)腎陽;濕熱型則采用龍膽瀉肝湯清熱利濕。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開方,避免自行用藥。
選取百會、氣海、關(guān)元等穴位針刺,配合艾灸足三里、三陰交,可提升盆底肌張力。每周治療2-3次,10次為一療程。孕婦及經(jīng)期女性禁用。
隔姜灸神闕、中極穴,每次15-20分鐘,有助于溫通經(jīng)脈、升舉陽氣。注意防止?fàn)C傷,陰虛火旺者慎用。
指導(dǎo)患者進(jìn)行凱格爾運動,每日3組,每組收縮10-15次,持續(xù)6-8周,可增強(qiáng)盆底肌肉支撐力。需長期堅持,避免腹壓增高動作。
避免久蹲、負(fù)重及慢性咳嗽;飲食宜溫補(bǔ),多食山藥、紅棗等健脾食物;使用子宮托者需定期清潔。重度脫垂或伴尿失禁者建議中西醫(yī)結(jié)合治療。
中醫(yī)調(diào)理需堅持3-6個月,期間定期復(fù)診調(diào)整方案。輕度脫垂通過綜合干預(yù)多可改善,中重度需聯(lián)合盆底康復(fù)治療。日常注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適度練習(xí)八段錦等養(yǎng)生功法以鞏固療效。若出現(xiàn)排尿困難、潰瘍等并發(fā)癥,應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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