子宮脫垂在中醫(yī)稱為陰挺或陰脫,主要與中氣下陷、腎氣虧虛、濕熱下注等因素有關(guān)。中醫(yī)治療子宮脫垂主要有補(bǔ)中益氣湯、腎氣丸、龍膽瀉肝湯等方劑調(diào)理,配合針灸、艾灸及盆底肌鍛煉等綜合干預(yù)。
適用于中氣下陷型子宮脫垂,表現(xiàn)為小腹墜脹、勞累后加重。方中黃芪、黨參補(bǔ)益脾氣,升麻、柴胡升提陽氣,可改善子宮韌帶松弛。需配合避免負(fù)重及長期站立,每日練習(xí)提肛運(yùn)動。
針對腎虛型患者,常見腰膝酸軟、夜尿頻多。熟地黃、山茱萸補(bǔ)腎填精,山藥、茯苓健脾利濕,適用于產(chǎn)后或年老腎虧者。治療期間需節(jié)制房事,避免寒涼飲食。
用于濕熱下注證,見帶下黃稠、陰部灼熱。龍膽草、黃芩清熱燥濕,車前子、澤瀉利水滲濕。此類患者需保持會陰清潔,忌食辛辣油膩。
常選百會、氣海、子宮等穴位,百會穴升陽舉陷,氣海穴補(bǔ)益元?dú)?,子宮穴局部刺激盆底肌肉。每周治療3次,配合艾灸關(guān)元穴效果更佳。
凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌肉張力,每日收縮肛門3秒后放松,重復(fù)30次。產(chǎn)后女性應(yīng)盡早開始訓(xùn)練,長期堅(jiān)持可預(yù)防脫垂加重。
中醫(yī)治療期間需避免重體力勞動,保持大便通暢,咳嗽時(shí)用手按壓會陰部減輕腹壓。重度脫垂或伴有尿失禁者建議中西醫(yī)結(jié)合治療,必要時(shí)考慮子宮托或手術(shù)修復(fù)。飲食宜溫補(bǔ)脾胃,適量食用山藥、紅棗、雞肉等食材。
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