眼睛里有小黑點(diǎn)可能是玻璃體混濁的表現(xiàn)，通常由玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥、眼外傷或高度近視等因素引起?？赏ㄟ^眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等方式確診，并根據(jù)病因采取觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
1、玻璃體液化
隨著年齡增長，玻璃體凝膠狀態(tài)逐漸液化，膠原纖維凝聚形成漂浮物投影在視網(wǎng)膜上，表現(xiàn)為眼前黑點(diǎn)飄動(dòng)。生理性混濁無須特殊治療，避免過度用眼即可。若伴隨閃光感應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。
2、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓視網(wǎng)膜病變可能導(dǎo)致出血或滲出物進(jìn)入玻璃體，形成固定黑點(diǎn)。通常伴隨視力下降、視物變形，需通過眼底熒光造影確診?？勺襻t(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、和血明目片等改善微循環(huán)藥物。
3、眼內(nèi)炎癥
葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會使炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體，形成塵埃狀混濁。多伴有眼紅、畏光癥狀，需使用普拉洛芬滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，嚴(yán)重者需球內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。
4、眼外傷
眼球挫傷可能導(dǎo)致玻璃體積血，血細(xì)胞分解后形成褐色顆粒。急性期需臥床休息，使用云南白藥膠囊止血，后期可配合卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)吸收。若出血量大需行玻璃體切割術(shù)。
5、高度近視
600度以上近視者玻璃體變性概率增高，混濁物多呈絲網(wǎng)狀。建議每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)?？裳a(bǔ)充葉黃素酯軟膠囊延緩進(jìn)展，出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔需及時(shí)激光封閉。
日常需控制用眼時(shí)間，每40分鐘遠(yuǎn)眺放松，避免長時(shí)間盯著電子屏幕。飲食可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物，佩戴防紫外線眼鏡減少光損傷。若黑點(diǎn)突然增多、伴隨閃光或視野缺損，應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。高度近視者應(yīng)避免跳水、蹦極等可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離的劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行眼科專項(xiàng)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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