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壓瘡發(fā)生的原因

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壓瘡?fù)ǔＳ砷L期壓力、剪切力、摩擦力、潮濕環(huán)境以及營養(yǎng)不良等因素引起。壓瘡的發(fā)生與局部組織受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙有關(guān)，常見于長期臥床或坐輪椅的人群。

1、長期壓力

皮膚和皮下組織持續(xù)受到壓力會導(dǎo)致局部缺血缺氧，進而引發(fā)組織壞死。壓力超過毛細血管閉合壓時，血流受阻，細胞代謝廢物堆積，最終形成壓瘡。常見于骶尾部、足跟等骨突部位?？赏ㄟ^定期翻身、使用減壓墊等方式緩解壓力。

2、剪切力

剪切力是皮膚與深層組織發(fā)生相對位移時產(chǎn)生的機械力，會扭曲血管導(dǎo)致微循環(huán)障礙。常見于半臥位患者身體下滑時，真皮層與皮下組織分離。護理時應(yīng)保持床單平整，避免拖拽患者。

3、摩擦力

皮膚與床單、衣物等粗糙表面反復(fù)摩擦?xí)茐慕琴|(zhì)層屏障。摩擦損傷多發(fā)生在肘部、肩胛等部位，表現(xiàn)為表皮剝脫。需選擇柔軟面料，保持皮膚清潔干燥，必要時使用保護性敷料。

4、潮濕環(huán)境

汗液、尿液等液體長期浸漬會軟化皮膚角質(zhì)層，降低組織抵抗力。潮濕環(huán)境常見于會陰部、腹股溝等部位，可能繼發(fā)感染。應(yīng)及時清潔皮膚，使用吸濕性敷料，控制失禁情況。

5、營養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)和維生素缺乏會影響組織修復(fù)能力，降低皮膚對壓力的耐受性。低蛋白血癥患者皮下脂肪減少，緩沖作用下降。需保證每日攝入足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時進行營養(yǎng)支持治療。

預(yù)防壓瘡需采取綜合措施，包括每2小時改變體位一次，使用減壓床墊，保持皮膚清潔干燥，攝入高蛋白飲食。對已形成的壓瘡應(yīng)根據(jù)分期選擇合適敷料，嚴重者需清創(chuàng)處理。護理人員應(yīng)定期檢查高危部位皮膚狀況，早期發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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