老年病是指老年人因年齡增長(zhǎng)、器官功能衰退而高發(fā)的慢性疾病群,主要包括高血壓、糖尿病、骨關(guān)節(jié)炎、阿爾茨海默病、慢性阻塞性肺疾病等。
高血壓是老年病中最常見的慢性疾病之一,與動(dòng)脈硬化、鹽敏感性增強(qiáng)等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀,需長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
老年人胰島素分泌減少及胰島素抵抗易導(dǎo)致2型糖尿病,典型表現(xiàn)為多飲多尿。常用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,需配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)疼痛和活動(dòng)受限,好發(fā)于膝關(guān)節(jié)。可外用雙氯芬酸鈉凝膠,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
腦神經(jīng)退行性病變導(dǎo)致記憶障礙和認(rèn)知功能下降,需使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊延緩病情,配合認(rèn)知訓(xùn)練和家屬照護(hù)。
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染引發(fā)的氣道阻塞,表現(xiàn)為咳嗽氣促。常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑改善通氣,需戒煙并避免冷空氣刺激。
老年病的防治需建立健康生活方式,包括低鹽低脂飲食、適度有氧運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息和定期體檢。家屬應(yīng)關(guān)注老人用藥依從性,協(xié)助記錄血壓血糖數(shù)據(jù),對(duì)認(rèn)知障礙患者需加強(qiáng)安全防護(hù)。出現(xiàn)癥狀加重或藥物不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)陪同就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免自行增減藥量。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供慢性病隨訪管理,幫助老年人維持生活質(zhì)量。
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