提到白內(nèi)障,大部分朋友的腦海中應(yīng)該會(huì)閃過兩個(gè)概念,一是患者的眼睛像動(dòng)漫或恐怖作品中,眼球都是白的看不到瞳仁;二是老年人才會(huì)得,青壯年不用擔(dān)心。這種觀念是錯(cuò)的,因?yàn)樵缙诎變?nèi)障患者可能癥狀輕微,從外觀看不出異常,只有患者覺得視力產(chǎn)生輕度模糊。如果出現(xiàn)全白眼球的情況,有可能是白內(nèi)障發(fā)展到嚴(yán)重時(shí)期,也有可能是其他眼部病變,需要進(jìn)行排查。
從年齡上來看,老年人由于眼內(nèi)晶體老化更容易得白內(nèi)障,并非老年人一定會(huì)得,這只是病因之一。實(shí)際上,很多因素都可能引發(fā)白內(nèi)障,并且突破了年齡界限,會(huì)波及青壯年以及兒童。那么,這些白內(nèi)障為什么會(huì)出現(xiàn)呢?今天就給大家介紹4中“隱藏”的白內(nèi)障。
一、代謝性白內(nèi)障
代謝性白內(nèi)障是由于代謝性疾病引起的白內(nèi)障,最常見的就是糖尿病。糖尿病發(fā)病率較高,病情發(fā)展速度比較快,其中1型糖尿病患者出現(xiàn)白內(nèi)障幾率更多,大部分是患者比較年輕,血糖控制不好,引起眼內(nèi)晶體代謝異常,隨著糖尿病地發(fā)展,晶體會(huì)快速出現(xiàn)混濁,進(jìn)而引發(fā)白內(nèi)障。早期代謝性白內(nèi)障在明確病因后,針對代謝性疾病進(jìn)行治療,同時(shí)采用白內(nèi)障藥物進(jìn)行控制。如果白內(nèi)障病情嚴(yán)重,藥物控制無效,在全身狀態(tài)和代謝性疾病狀態(tài)控制較好的情況下,可以進(jìn)行手術(shù)治療。
好發(fā)群體:糖尿病患者
二、外傷性白內(nèi)障
外傷性白內(nèi)障是由于外傷損傷眼內(nèi)晶狀體,導(dǎo)致晶狀體渾濁視力下降引起的白內(nèi)障。一部分外傷性白內(nèi)障是由于銳器直接戳傷眼部、損傷晶狀體導(dǎo)致的,此后晶體會(huì)快速出現(xiàn)混濁,其發(fā)展速度快,情況比較嚴(yán)重。另一種外傷是沒有直接傷到晶狀體,而是創(chuàng)傷眼部后,導(dǎo)致晶狀體代謝出現(xiàn)問題,隨著時(shí)間延長,晶狀體加速老化,發(fā)展成混濁、視力下降的情況。大部分情況,過早出現(xiàn)視力下降的患者應(yīng)及時(shí)排查是否得了白內(nèi)障,而晶體直接受到損傷的患者,可以發(fā)現(xiàn)明顯的傷口及晶狀體異常,相對容易分辨。
好發(fā)群體:青少年
三、輻射性白內(nèi)障如何治療
輻射性白內(nèi)障是由于各種輻射對眼角膜、眼底、晶狀體造成損傷,引起晶狀體混濁導(dǎo)致的。其中常見的有伽馬射線、β射線,甚至包括熱輻射,熱輻射多發(fā)生在鋼鐵工人群體。經(jīng)常處于輻射狀態(tài)下的工作人員,每年都要進(jìn)行體檢,一旦發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障,早期可以使用眼藥水控制病情,如果控制不住,可以采用手術(shù)治療。其實(shí),輻射性白內(nèi)障與老年性白內(nèi)障的治療方法大體一致,不同的是,輻射性白內(nèi)障要避免輻射源,并在工作中加強(qiáng)眼部防護(hù),比如戴防護(hù)鏡等。
好發(fā)群體:接觸射線的工作人員,鋼鐵廠工人
四、中毒性白內(nèi)障
中毒性白內(nèi)障是因某些藥物或食品,尤其藥物中的抗焦慮藥和其他藥,過量服用后,會(huì)造成眼部晶體的損傷,引起晶體混濁,逐漸導(dǎo)致視力下降。有些藥物服用過量會(huì)引起眼部晶狀體出現(xiàn)代謝障礙,面對這種情況,首先要找到病因,發(fā)現(xiàn)服用哪種藥物后出現(xiàn)的視力下降,就要盡早停藥。停藥后的治療方法與老年性白內(nèi)障一致,早期可以用眼藥水控制病情,觀察視力是否有恢復(fù),若效果很差,越來越看不清楚,那么就應(yīng)該考慮使用手術(shù)治療。
好發(fā)群體:長期吃藥治療某些疾病的人
白內(nèi)障的治療要素
無論上述哪一種白內(nèi)障,重要的治療要素是及時(shí)治療。因?yàn)榘變?nèi)障隨著病情發(fā)展,可能繼發(fā)青光眼,造成眼壓增高壓迫視神經(jīng),引發(fā)視神經(jīng)萎縮。及時(shí)治療白內(nèi)障可以恢復(fù)視力,若拖延到青光眼時(shí),即使進(jìn)行手術(shù)治療也無法復(fù)明。所以,當(dāng)眼部因撞擊、長期吃藥、輻射、血糖升高等因素,出現(xiàn)視力下降、模糊、看東西重影,甚至有明顯的出血、滲出情況,必須立即到醫(yī)院進(jìn)行眼部檢查,盡早發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障并采取有效的治療措施,這樣才能控制病情保住視力。
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