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月經(jīng)期十幾天還不干凈是什么原因

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月經(jīng)期十幾天還不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或精神壓力大會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌紊亂。表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常，可能伴隨乳房脹痛或情緒波動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需改善生活方式。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮止血功能。常見經(jīng)期延長(zhǎng)至10天以上，經(jīng)量增多且有血塊，部分患者出現(xiàn)下腹墜脹感。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可用米非司酮片縮小子宮體積，嚴(yán)重者需行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過(guò)度刺激導(dǎo)致內(nèi)膜局部增生形成息肉，會(huì)干擾內(nèi)膜正常脫落。典型癥狀為經(jīng)間期出血和經(jīng)期延長(zhǎng)，可能伴有痛經(jīng)。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，確診后可在宮腔鏡下進(jìn)行息肉電切術(shù)，術(shù)后短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，表現(xiàn)為經(jīng)血不易凝固、經(jīng)期持續(xù)超過(guò)7天，可能伴隨皮膚瘀斑或牙齦出血。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)和血小板計(jì)數(shù)檢查，確診后需輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

5、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足會(huì)使子宮內(nèi)膜提前不規(guī)則脫落。常見經(jīng)前點(diǎn)滴出血且經(jīng)期延長(zhǎng)，基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相縮短?？赏ㄟ^(guò)月經(jīng)第22天孕酮檢測(cè)診斷，治療需使用黃體酮軟膠囊支持黃體功能，備孕者需監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

經(jīng)期延長(zhǎng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴，保持外陰清潔干燥，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血情況，若持續(xù)3個(gè)月以上異常或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，須盡快到婦科就診進(jìn)行超聲和激素水平檢測(cè)。不可自行服用止血藥或激素類藥物，以免掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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