冠心病患者需要注意控制危險(xiǎn)因素、規(guī)范用藥、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式和監(jiān)測(cè)癥狀變化。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),主要由冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起。
高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙是冠心病的主要危險(xiǎn)因素?;颊咝枰獙⒀獕嚎刂圃?40/90毫米汞柱以下,低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8毫摩爾/升以下,糖化血紅蛋白控制在7%以下。戒煙可顯著降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
冠心病患者需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片,以及β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片。這些藥物能穩(wěn)定斑塊、改善心肌供血。
每3-6個(gè)月需要復(fù)查血脂、血糖、肝腎功能和心電圖。每年應(yīng)進(jìn)行心臟超聲檢查評(píng)估心功能。出現(xiàn)新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),可能需要調(diào)整治療方案或進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。
建議低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過(guò)5克,食用油不超過(guò)25克。適量運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,每周3-5次,每次30分鐘。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
注意胸痛發(fā)作的頻率、程度和持續(xù)時(shí)間變化。若出現(xiàn)靜息痛、夜間痛或疼痛時(shí)間延長(zhǎng),可能提示病情加重。同時(shí)要留意活動(dòng)耐量下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心功能不全表現(xiàn)。
冠心病患者應(yīng)建立健康檔案記錄血壓、血糖、血脂等指標(biāo)變化,學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救知識(shí),隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,避免寒冷刺激和情緒激動(dòng),保持規(guī)律作息,出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘應(yīng)立即撥打急救電話(huà)。家屬應(yīng)了解患者用藥情況,協(xié)助監(jiān)測(cè)病情變化,共同營(yíng)造良好的康復(fù)環(huán)境。
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