心律失常早搏可通過生活干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、射頻消融術(shù)、心臟起搏器植入等方式治療。心律失常早搏通常由情緒波動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等原因引起。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品攝入。練習(xí)深呼吸、瑜伽等放松技巧有助于緩解情緒緊張。每日監(jiān)測(cè)心率變化,記錄早搏發(fā)作頻率和誘因。
鹽酸普羅帕酮片適用于房性早搏和室性早搏,能抑制心肌細(xì)胞鈉離子內(nèi)流。酒石酸美托洛爾片通過阻斷β受體減慢心率,適用于交感神經(jīng)興奮引起的早搏。參松養(yǎng)心膠囊具有益氣養(yǎng)陰功效,可改善心肌供血不足導(dǎo)致的早搏。
采用炙甘草湯加減治療氣血兩虛型早搏,含炙甘草、桂枝等藥材。針灸內(nèi)關(guān)、神門等穴位可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。耳穴貼壓心、交感等反射區(qū)能緩解心悸癥狀。中藥熏蒸配合推拿可改善血液循環(huán)。
通過導(dǎo)管釋放射頻能量破壞異常電信號(hào)起源點(diǎn),適用于藥物治療無效的頻發(fā)室性早搏。術(shù)前需進(jìn)行心內(nèi)電生理檢查定位病灶。術(shù)后需要臥床休息12-24小時(shí),監(jiān)測(cè)有無心包填塞等并發(fā)癥。
對(duì)于合并嚴(yán)重心動(dòng)過緩的早搏患者,可植入雙腔起搏器維持正常心律。術(shù)后需定期程控檢查起搏參數(shù),避免電磁干擾。起搏器電池壽命通常為5-8年,到期前需更換脈沖發(fā)生器。
日常應(yīng)注意保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。避免突然的體位改變和劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙并控制體重,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用。
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