酒糟鼻的癥狀主要表現(xiàn)為面部中央持續(xù)性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹膿皰以及鼻部組織增生。酒糟鼻在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為玫瑰痤瘡,是一種慢性炎癥性皮膚病,主要累及面中部。癥狀發(fā)展通常分為紅斑毛細(xì)血管擴(kuò)張期、丘疹膿皰期、鼻贅期三個(gè)階段。
早期表現(xiàn)為面中部對(duì)稱(chēng)性紅斑,受溫度變化、辛辣飲食或情緒激動(dòng)時(shí)加重。隨著病情進(jìn)展,紅斑持續(xù)不退并伴有樹(shù)枝狀毛細(xì)血管擴(kuò)張,皮膚可能出現(xiàn)灼熱感或刺痛。這種情況可能與血管神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、皮膚屏障功能受損有關(guān),需避免過(guò)度清潔和使用刺激性護(hù)膚品。
在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰,類(lèi)似痤瘡但無(wú)粉刺形成。皮損可周期性加重,伴有明顯瘙癢或疼痛。這種情況常見(jiàn)于蠕形螨感染或局部免疫異常,治療可選用甲硝唑凝膠、壬二酸乳膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服多西環(huán)素片。
多見(jiàn)于長(zhǎng)期未控制的男性患者,表現(xiàn)為鼻尖部皮膚增厚、毛孔擴(kuò)大,形成凹凸不平的結(jié)節(jié)狀外觀。這種情況屬于晚期表現(xiàn),與皮脂腺及結(jié)締組織過(guò)度增生相關(guān),可能需要通過(guò)激光治療或手術(shù)修整改善外觀。
部分患者會(huì)并發(fā)眼部不適,表現(xiàn)為眼瞼緣充血、異物感或干燥,嚴(yán)重者可出現(xiàn)角膜炎。這種情況稱(chēng)為眼型玫瑰痤瘡,需眼科協(xié)同治療,使用人工淚液或環(huán)孢素滴眼液緩解癥狀。
多數(shù)患者伴有皮膚屏障功能受損,對(duì)外界刺激反應(yīng)強(qiáng)烈,容易出現(xiàn)灼熱、緊繃或脫屑。這種情況需要選擇無(wú)添加的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品修復(fù)屏障,避免使用含酒精、香精的化妝品。
酒糟鼻患者需注意防曬,選擇物理防曬霜并避免極端溫度刺激。飲食上減少酒精、辛辣食物攝入,控制情緒波動(dòng)。建議使用pH值溫和的潔面產(chǎn)品,避免過(guò)度摩擦皮膚。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力模糊等眼部并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或眼科就診。日常可冷敷緩解紅斑,但禁止自行擠壓丘疹膿皰。
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