引起發(fā)燒的原因主要有感染性因素、非感染性炎癥、惡性腫瘤、藥物反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)中樞異常等。發(fā)燒是機(jī)體對(duì)致病因素的一種防御反應(yīng),通常表現(xiàn)為體溫超過(guò)37.3攝氏度。
細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染是引起發(fā)燒最常見(jiàn)的原因。上呼吸道感染可能出現(xiàn)咽痛、咳嗽等癥狀,泌尿系統(tǒng)感染可能伴隨尿頻尿急,腸道感染可能出現(xiàn)腹瀉腹痛。針對(duì)細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治療,病毒感染則需使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。
風(fēng)濕免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等可能引起長(zhǎng)期低熱。這些疾病通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。治療上需要使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等藥物控制病情發(fā)展。
某些血液系統(tǒng)腫瘤如淋巴瘤、白血病等可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,實(shí)體腫瘤晚期也可能出現(xiàn)癌性發(fā)熱。這類發(fā)熱通常對(duì)抗生素治療無(wú)效,需要針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療或放療。常見(jiàn)化療藥物包括環(huán)磷酰胺注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液等。
部分藥物如抗生素、抗癲癇藥等可能引起藥物熱,通常在用藥后7-10天出現(xiàn)。這種發(fā)熱往往伴有皮疹、關(guān)節(jié)痛等過(guò)敏表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)藥物熱應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物,必要時(shí)使用抗組胺藥如氯雷他定片緩解癥狀。
下丘腦病變、中暑等情況可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,出現(xiàn)中樞性高熱。這類發(fā)熱往往體溫上升迅速,可能超過(guò)40攝氏度,需要立即采取物理降溫措施,嚴(yán)重者需使用冬眠合劑等藥物治療。
出現(xiàn)發(fā)燒癥狀時(shí)應(yīng)注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,穿著寬松透氣的衣物。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,可飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或稀釋的果汁。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物,但不宜長(zhǎng)期使用。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天或伴隨意識(shí)改變、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。兒童、老年人及慢性病患者出現(xiàn)發(fā)熱更應(yīng)提高警惕,避免延誤治療時(shí)機(jī)。日常應(yīng)注意鍛煉身體,增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感染性疾病發(fā)生。
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